Бесплатный фрагмент - Индексы в стоматологии

Об авторе

Флейшер Григорий Михайлович (Dr Grigori Fleicher) родился 11 января 1970 года в Перми.

Лето 1977–1978 гг. — школа юнг, Краснознаменный Черноморский Флот СССР (г. Одесса).

В 1980 г. награждён именной настольной медалью и кортиком-ручкой.

В 1987 г. — окончил школу №77 с углублённым изучением английского языка, г. Пермь.

1988–1993 гг. — учился на стоматологическом факультете Пермского государственного медицинского института.

1995–1996 гг. — член Международной ассоциации молодых стоматологов (Young Dentists Worldwide, YDW).

1995–1996 гг. — член Международной ассоциации стоматологов (FDI World Dental Federation). С 1997 г. по н. в. — действительный член Международной академии пародонтологии (International Academy of Periodontology, IAP, New-York).

С 1997 г. по н. в. — член Стоматологической ассоциации России (СтАР).

В 2001 году была совместно написана и опубликована работа с проф. Г. А. Пашинян (г. Москва). Д-р Г. М. Флейшер является учеником профессоров А. В. Алимского и Г. В. Банченко (ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» МЗ РФ, г. Москва). Совместно были написаны и опубликованы в различных медицинских изданиях работы, посвященных изучению заболеваний слизистой оболочки полости рта, гальванозу, гигиенистам стоматологическим и детской стоматологии.

Впервые в России с 1999 по 2010 гг на базе Стоматологического центра КМСЧ ОАО НЛМК Д-р Г. М. Флейшер на общественных началах организовал кабинет профилактики стоматологических заболеваний, в котором находилась Выставка средств гигиены полости рта. Целью создания кабинета была пропаганда и программа обучения правильной чистке зубов, языка, выполнение гигиенических манипуляций, выбор необходимой зубной пасты, щетки, ополаскивателя и т. д., обучение пациентов рациональному использованию средств и методов ухода за зубами, пропаганда здорового образа жизни и т. п. Также на базе кабинета проходили обучение и стажировку студенты (гигиенисты стоматологические) Липецкого медицинского колледжа. Д-р Г. М. Флейшер проводил тематические уроки среди школьников в школах г. Липецка, выступал на Липецком радио, телевидении.

В 2006 г за проделанную работу был награжден Дипломом Стоматологической Ассоциации России «Лауреат финала Чемпионата стоматологического мастерства в номинации Профилактика мтоматологических заболеваний».

Область научных интересов: судебная медицина, стоматология (история, развитие, организация, управление стоматологии, пародонтология, детская стоматология, ортопедическая стоматология, имплантология, ортодонтия).

Двукратный рекордсмен мировой Книги рекордов Гиннесса, писатель, поэт, автор и соавтор более 250 научных публикаций, в том числе 63 книг, среди них серия книг для детей «Дентилюкс». Здоровые зубы — залог здоровья нации», которая включает в себя стихи, загадки, скороговорки, пословицы и поговорки и т. д. и направлена для пропаганды, коррекции навыков и обучению авторской методики подрастающего поколения правилам рационального индивидуального ухода за полостью рта.

С 1993 г. по н.в. проживает в Липецке и работает врачом-стоматологом (работал — врачом-судебно-медицинским экспертом-стоматологом в Липецком областном бюро судебно-медицинской экспертизы, преподавателем — учебный центр КМСЧ ОАО НЛМК, Липецкий медицинский колледж). Липецкий стоматолог Д-р Г. М. Флейшер в 2008 г попал на страницы всемирно известного издания как обладатель самой большой в мире коллекции зубных щеток. Коллекция насчитывала тогда 1320 различных единиц. Коллекция предметов для гигиены полости рта насчитывала — более 3000 единиц. Сейчас она значительно выросла. Помимо зубных щеток в коллекции Д-ра Г. М. Флейшер — зубные пасты, спреи, ополаскиватели, зубочистки и другие средства гигиены полости рта, всего — свыше 4500 экземпляров

Трехкратный рекордсмен Книги рекордов России:

— Самая большая коллекция различных зубных щеток.

— Наибольшее количество книг, изданных одним автором за 3 месяца в одном книжном издательстве.

— Наибольшее количество книг, изданных одним автором за 1 год.

Дети: дочь Кристина (19.04.1994).

С 2017 г публикует свои стихотворения для детей в изданиях Интернационального союза писателей.

2017 г. — диплом за вклад в современную поэзию (Интернациональный Союз писателей).

2018 г. — диплом номинанта литературной премии Гомера (Интернациональный Союз писателей).

В 2019 г координатор Интернационального Союза писателей прислал приглашение Флейшер Г. М. стать делегатом ИСП и представить одно из своих стихотворений для детей на 19 Всероссийской литературной конференции «РосКон». По итогам данной конференции Флейшер Г. М. был награжден следующими дипломами:

— полуфиналист литературной премии «рыцарь фантастики и детской литературы»,

— финалист литературной премии им. Белинского.

1. Индекс интенсивности кариеса постоянных зубов (ИКпз) у детей в период сменного прикуса (Флейшер Г. М., 2014)

Распространенность кариеса зубов изучали по процентному соотношению числа лиц с кариозными поражениями от общего числа обследованных (ВОЗ, 1995). Интенсивность кариеса постоянных зубов определяли по индексам КПУз и КПУп. Индекс КПУз суммировали по количеству кариозных, пломбированных и удаленных зубов. Индекс КПУп рассчитывали по сумме всех поверхностей зубов с кариозным поражением или пломбой у одного индивидуума. Для оценки распространенности и интенсивности кариеса использовали критерии ВОЗ.

Индекс интенсивности кариеса постоянных зубов (ИКпз) у детей в период сменного прикуса дополнительно учитывает количество кариозных и пломбированных фиссур (КПф) на окклюзионных поверхностях моляров и рассчитывается по формуле:

ИКпз = КПУп + Кпф/n*100%

где, ИКпз — интенсивность кариеса постоянных зубов;

КПф — количество кариозных и пломбированных фиссур;

КПУп — количество кариозных, пломбированных и удаленных поверхностей зубов;

n — количество первых постоянных моляров.

2. Индекс клинической оценки состояния твердых тканей зуба у детей в молочном прикусе (Флейшер Г. М., 2014)

Оценку прироста интенсивности кариозного процесса во времени определили как отношение суммы полученных баллов к общему количеству обследованных зубов и рассчитывают по формуле, аналогично индексу клинической оценки состояния твердых тканей зуба (Ипполитов Ю. А., 2011).

l кл. ф.м = [∑ R0 + ∑ R1 + ∑ R2 + ∑ R3 + ∑ R4] / 20

l кл. ф. м. — индекс клинической оценки состояния твердых тканей зуба у детей в молочном прикусе;

20 — количество зубов у детей в молочном прикусе.

Пример 1.

У девочки 5 лет имеется кариес в стадии белого пятна 51, 61 зубов и средний кариес 74 и, 85 зубов.

L кл. ф.м. = [1 +1 +4 +4] / 20 = 10/20 = 0,5

3. Новый Индекс КПУ (Флейшер Г. М., 2014)

3.1. Молочный прикус

Флейшер Г. М.

Индекс распространенности и интенсивности поражения кариеса зубов в молочном прикусе автор предлагает рассчитывать по следующей формуле:

— Индекс кпА

кпАА = (k + п + фМ) /n * 100%

кпА = k + п + фМ

где, кпАА — индекс распространенности поражения кариеса зубов в молочном прикусе; кпА — индекс интенсивности поражения кариеса зубов в молочном прикусе; к — количество кариозных (невылеченных) зубов; п — число пломбированных зубов; — количество удаленных зубов раньше физиологического периода прорезывания постоянных зубов, замещенных ортопедическими профилактическими конструкциями (например, несъемные распорки с активаторами, мостовидными протезами, мостовидными протезами с вкладкой, частичными съёмными протезами и т.п.); n — количество обследованных детей или подростков.

— Показатель Флейшер МА и Показатель Флейшер М

Предлагаемый автором «Показатель Флейшер М» позволяет определить количество удаленных зубов, замещенных ортопедическими профилактическими конструкциями (например, мостовидными протезами, мостовидными протезами с вкладкой, частичными съёмными протезами и т.п.) в молочном прикусе, а также он показывает качество лечения временных зубов у детей в молочном прикусе.

Показатель Флейшер МА = [(к + п + фМ) /n — (к + п) /n] * 100% = фМ/n *100%

Показатель Флейшер М = (к + п + фМ) — (к + п) = фМ

— Индекс кпВА

Индекс кпВА = (к + пп+ фМ) / n * 100%

где, — индекс распространенности поражения кариеса зубов в молочном прикусе; кпВ — индекс интенсивности поражения кариеса зубов в молочном прикусе; к — количество кариозных (невылеченных) зубов; пп — количество пломбированных зубов (количество пломб); — количество удаленных зубов раньше физиологического периода прорезывания постоянных зубов, замещенных ортопедическими профилактическими конструкциями (например, несъемные распорки с активаторами, мостовидными протезами, мостовидными протезами с вкладкой, частичными съёмными протезами и т.п.); n — количество обследованных детей или подростков.

— Индекс кпС

Индекс кпСА = (к + ппов + фМ) / n * 100%

Индекс кпС = к + ппов + фМ

где,

кпС — индекс распространенности поражения кариеса зубов в молочном прикусе;

каСА — индекс интенсивности поражения кариеса зубов в молочном прикусе; к — количество кариозных (невылеченных) зубов; ппов — число пломбированных поверхностей зубов; фМ — количество удаленных зубов раньше физиологического периода прорезывания постоянных зубов, замещенных ортопедическими профилактическими конструкциями (например, несъемные распорки с активаторами, мостовидными протезами, мостовидными протезами с вкладкой, частичными съёмными протезами и т.п.); n — количество обследованных детей или подростков.

3.2. Период сменного прикуса