Бесплатный фрагмент - Экзема. Полное руководство по лечению

Ридеро и автор книги не несёт ответственности за предоставленную информацию. Книга носит исключительно ознакомительный характер и не призывает к действию. Обращайтесь к своему лечащему врачу.

Глава 1: Понимание экземы: причины, типы и триггеры

Экзема, также известная как атопический дерматит, является распространенным хроническим заболеванием кожи, которое вызывает воспаление, сухость, зуд и покраснение. В этой главе мы рассмотрим причины, различные типы и распространенные триггеры экземы, чтобы получить всестороннее понимание этого состояния.

Причины экземы

Точная причина экземы до конца не выяснена, но считается, что она обусловлена комбинацией генетических и экологических факторов.

Генетика:

люди с семейным анамнезом экземы, астмы или сенной лихорадки имеют более высокий риск развития этого состояния.

Нарушение кожного барьера:

кожа людей с экземой имеет нарушенный кожный барьер, что позволяет раздражителям и аллергенам проникать и вызывать воспаление.

Иммунная система:

иммунная система людей с экземой чрезмерно реагирует на определенные раздражители, вызывая воспаление и зуд.

Типы экземы

Существует несколько типов экземы, каждый из которых имеет свои уникальные характеристики:

Атопическая экзема:

самый распространенный тип экземы, который обычно начинается в раннем детстве и характеризуется сухой, зудящей кожей и частыми обострениями.

Контактная экзема:

вызывается контактом с раздражителем или аллергеном, что приводит к покраснению, зуду и образованию волдырей.

Дисгидротическая экзема:

вызывает небольшие, зудящие пузырьки на ладонях и подошвах ног.

Нумулярная экзема:

характеризуется круглыми или овальными участками сухой, зудящей кожи.

Стаз-дерматит:

возникает на участках кожи с плохим кровообращением, таких как ноги, и вызывает зуд, отеки и обесцвечивание.

Триггеры экземы

У каждого человека с экземой могут быть свои индивидуальные триггеры, которые вызывают обострения. Общие триггеры включают:

Раздражители: мыло, моющие средства, ткани, резина, металлы и некоторые растения.

Аллергены:

пыльца, пылевые клещи, шерсть домашних животных, пищевые продукты (например, молочные продукты, яйца, арахис).

Стресс: стресс может усугубить экзему.

Перепады температуры: экстремальные температуры могут высушить кожу и спровоцировать обострения.

Инфекции: бактериальные или вирусные инфекции могут спровоцировать экзему.

Понимание причин, типов и триггеров экземы является ключом к эффективному лечению и управлению этим заболеванием. Выявление и избегание триггеров, а также соблюдение надлежащего ухода за кожей могут помочь контролировать обострения и улучшить качество жизни людей с экземой.

Глава 2: Диагностика и оценка экземы

Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой распространенное воспалительное заболевание кожи, которое поражает как детей, так и взрослых. Точная диагностика и оценка экземы имеют решающее значение для разработки индивидуального плана лечения и достижения оптимальных результатов.

Диагностические критерии

Диагноз экземы обычно ставится на основании клинического осмотра и анамнеза. Характерные клинические признаки включают:

зуд, особенно в ночное время

сухость и шелушение кожи

покраснение и отек

образование пузырей и намокание

классификация

Экзема может быть классифицирована по нескольким типам в зависимости от ее тяжести и клинических проявлений:

Легкая экзема: слабые симптомы локализованные в определенных областях

Умеренная экзема:

более выраженные симптомы, которые могут распространяться по телу

Тяжелая экзема:

значительное раздражение, распространяющееся по большим участкам кожи

Дифференциальная диагностика

Другое заболевания кожи, такие как розовый лишай, псориаз и контактный дерматит, могут иметь сходные симптомы с экземой. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие возможные причины кожных заболеваний.

Инструменты оценки

Для количественной оценки тяжести экземы и отслеживания эффективности лечения используются различные инструменты оценки. Некоторые распространенные инструменты включают:

Шкала оценки экземы (EASI):

оценивает степень покраснения, отека, и инфильтрации

Индекс тяжести и площади экземы (EASI):

рассчитывает площадь пораженной поверхности кожи и тяжесть симптомов

Опросник качества жизни (DLQI) :

оценивает влияние экземы на качество жизни

Лабораторные исследования

В некоторых случаях могут быть назначены лабораторные исследования для исключения других заболеваний или оценки состояния крови. Обычные тесты включают:

тест на аллергию кожи

анализ крови для определения уровня

микроскопическое исследование кожи

Точная диагностика и оценка экземы имеют решающее значение для эффективного лечения. Характерные клинические признаки, классификация и инструменты оценки помогают врачам ставить правильный диагноз и определять тяжесть заболевания.

Дифференциальная диагностика, лабораторные исследования и инструменты оценки предоставляют дополнительную информацию для всесторонней оценки. Понимание этих аспектов помогает обеспечить наилучшие возможные результаты для пациентов с экземой.

Глава 3: Лекарства от экземы: отпускаемые по рецепту и без рецепта

Экзема — это распространенное воспалительное заболевание кожи, которое может вызывать сухость, зуд, покраснение и раздражение. Существует целый ряд лекарств, как отпускаемых по рецепту, так и без рецепта, которые могут помочь облегчить симптомы экземы.

Безрецептурные препараты

Увлажняющие средства:

увлажняющие средства помогают восстановить естественный барьер кожи и уменьшить сухость. Ищите продукты без отдушек и красителей, которые могут раздражать кожу.

Крем с гидрокортизоном:

гидрокортизон — это кортикостероид, который помогает уменьшить воспаление и зуд. Доступны различные концентрации гидрокортизона, и ваш врач может порекомендовать наиболее подходящую для вас.

Антигистаминные препараты:

антигистаминные препараты блокируют гистамин, который является химическим веществом, выделяемым организмом при аллергических реакциях. Это может помочь уменьшить зуд.

Овсяные ванны:

овсяные ванны могут помочь успокоить и увлажнить кожу. Растворите коллоидную овсянку в теплой воде и примите ванну на 15—20 минут.

Рецептурные препараты

Кортикостероиды:

кортикостероиды являются мощными противовоспалительными средствами, которые могут быстро облегчить симптомы экземы. Они доступны в различных формах, включая кремы, мази, лосьоны и таблетки.

Ингибиторы кальциневрина:

ингибиторы кальциневрина подавляют иммунную систему и могут помочь уменьшить воспаление и зуд. Они обычно используются для лечения умеренной и тяжелой экземы.

Биологические препараты:

биологические препараты — это препараты, полученные из живых организмов, которые нацелены на конкретные молекулы, участвующие в иммунном ответе. Они используются для лечения тяжелой экземы, которая не реагирует на другие методы лечения.