Бесплатный фрагмент - 5 шагов к осознанной трезвости

5 ШАГОВ К ОСОЗНАННОЙ ТРЕЗВОСТИ
(психологическая программа
преодоления алкогольной зависимости)

О чём эта книга?

Эта книга об алкогольной зависимости и путях её преодоления. О том, как прекратить употребление алкоголя, как не сорваться и не начать пить заново.

В этой книге я хочу рассказать о своей авторской психологической программе преодоления алкогольной зависимости, которую я назвал «5 ШАГОВ К ОСОЗНАННОЙ ТРЕЗВОСТИ». Она включает в себя:

1. Признание существования проблемы зависимости.

2. Подготовку к отказу от алкоголя.

3. Сознательный отказ и переживание абстиненции.

4. Профилактику алкогольного срыва.

5. Изменение образа жизни, поиск нового смысла жизни.

При этом человек СОЗНАТЕЛЬНО прекращает употреблять алкоголь и начинает вести трезвый образ жизни, в котором руководствуется вновь обретаемым здравомыслием, новым отношением к самому себе и к своей жизни.

Я разработал эту программу на основе более чем 20-летнего опыта работы психологом и психотерапевтом, специализирующимся на избавлении людей от алкогольной и наркотической зависимости. Благодаря этому опыту у меня выработался свой собственный взгляд на природу зависимости и пути её преодоления. Была разработана оздоровительная и реабилитационная психологическая программа, которая даёт шанс любому человеку, независимо от тяжести пьянства, начать новую жизнь.

За годы работы через мои руки прошло больше 600 пациентов, из них больше 400 человек смогли навсегда решить свои проблемы с алкоголем. Многие из них совершенно не употребляют алкоголь уже более 5 лет (а некоторые больше 10 лет) и не ощущают потребности в нём. Некоторые выбрали путь контролируемого употребления алкоголя — они выпивают изредка, по праздникам, не чаще 1 раза в месяц и строго контролируемую дозу. А потом, на следующий день после употребления, проводят комплекс очистительных процедур, чтобы вывести из организма продукты распада алкоголя и снизить риск появления алкогольной тяги, запоя и возврата к бесконтрольному употреблению. Скажу сразу, что этот путь не для всех. Проще вообще не пить, чем пить по чуть-чуть и постоянно рисковать сорваться. Но я настаиваю на том, что каждый взрослый человек вправе самостоятельно решать, может он употреблять алкоголь или должен полностью от него отказаться.

Поэтому часть моих пациентов находятся в «зоне риска», они продолжают употреблять алкоголь и иногда теряют контроль над собой, срываются, иногда даже уходят в кратковременный запой, но потом самостоятельно выходят из него и обращаются ко мне, чтобы проанализировать, что с ними происходит. Все они имеют серьёзные психологические и семейные проблемы, с которыми не в силах справиться в одиночку, без помощи специалиста. Несмотря на продолжающееся употребление, они борются со своей болезнью, и их усилия заслуживают уважения. Несмотря ни на что, они имеют больше шансов на выздоровление, чем те, кто ничего не делает, жалуется на судьбу и надеется на чудо.

Главной предпосылкой, лежащей в основе моей программы, является то, что проблемы с алкоголем — это следствия нерешённых психологических проблем. Решите психологические проблемы — уйдут и проблемы с алкоголем. Врачи-наркологи дают больным лекарства, делают уколы и капельницы. Но эта терапия подавляет лишь симптомы болезни, но не борется с главной причиной — психической зависимостью от алкоголя. Ещё хуже то, что лекарства, предписываемые для снятия абстинентного синдрома, наносят вред организму. Они притупляют чувства и тем самым лишают человека возможности самостоятельного противодействия болезни.

Не существует «волшебной таблетки» от психологических и эмоциональных проблем. Нереально решить эти сложные проблемы одним махом и стать здоровым и трезвым в одночасье — проблемы накапливались годами. У меня тоже нет «волшебной таблетки», но я могу помочь вам разобраться в себе и изменить свою жизнь. Если вы решите свои глубинные психологические проблемы, то уже через год вы станете другим человеком. Авторитетные исследователи утверждают, что если вы сможете удерживать трезвость в течение хотя бы трёх месяцев (критические 100 дней), то у вас есть шанс и дальше сохранить трезвость, очистить организм от продуктов распада алкоголя, освободить сознание от негативных мыслей и чувств и начать новую жизнь. Но, ни один врач-нарколог или психотерапевт не в силах сделать эту работу за вас и вместо вас: очистить вашу душу, сознание, изменить эту внутреннюю установку. Но я могу помочь вам проделать эту работу.

Я понял это, когда работал психотерапевтом и неоднократно наблюдал такую картину: пациенты воздерживались от употребления алкоголя во время курса лечения, но потом со временем опять «срывались» и начинали пить по-прежнему, а иногда ещё хуже. Даже если они лечились серьёзно и с помощью психотерапии меняли своё отношение к алкоголю, то они не в силах были сменить своё отношение к жизни. В одиночку это сделать практически невозможно — нужен круг единомышленников, поддерживающих друг друга в намерении быть трезвым. То есть, всё дело в мотивации, намерении. Есть намерение — есть трезвость, нет намерения — нет трезвости. А мотивация со временем ослабевает. И не доктор тут виноват, как считают некоторые неблагодарные пациенты и их родственники. В чём доктор виноват? В том, что не зашил рот пациенту хирургическим швом? В том, что не дал такого пинка, чтоб тот летел по жизни, не оглядываясь, и не думая о выпивке?

Тогда мне и пришла в голову мысль о создании психологического клуба, который бы помогал выздоравливающим пациентам удерживать результат лечения на долгое время. Они приходили в клуб 1 раз в месяц, иногда чаще, и под моим руководством обсуждали, как у них обстоят дела, с какими трудностями они сталкиваются, как решают возникающие проблемы. Делились опытом, давали советы, помогали друг другу человеческим сочувствием, теплом своей души.

Можно сказать, что именно с создания такого психологического клуба и появились настоящие длительные результаты: люди годами сохраняли трезвость, несмотря на то, что не раз попадали в провоцирующие ситуации. Честно говоря, бывало и так, что кто-то из них не выдерживал и срывался, но он не «махал на себя рукой» и продолжал «квасить», как раньше, а выходил из запоя и снова приходил в клуб, чтобы обсудить причины срыва и понять, что с ним на самом деле происходит.

Я помню, как руководство медицинского центра, где я тогда работал, сначала возражало против организации такого клуба. Они говорили мне: «Ты что — с ума сошёл? Да они сорвутся и завалят нас претензиями. Ты не отобьёшься от их бестолковых мамаш и жён».

Но у меня было твёрдое, как сказал бы Карлос Кастанеда, «несгибаемое намерение» организовать такой психологический клуб, чтобы по-настоящему помогать людям на пути к здоровью. Я убедил главврача центра, а он замолвил словечко перед учредителями. Решили: клубу быть!

Конечно, не всё было гладко — многие пациенты искренне не понимали, зачем им какие-то занятия в клубе, если они и так посещают психотерапевта во время курса лечения. Некоторые думали, что наш клуб — это что-то вроде общества АА («анонимных алкоголиков»). Они когда-то обращались туда за помощью, но там, к сожалению, дело поставлено как-то странно, с моей точки зрения: Общество анонимных алкоголиков почему-то не сотрудничает с профессиональными психологами и психотерапевтами. Там наивно верят, что помочь другому человеку бросить пить может только тот, кто сам бросил пить. На первый взгляд это кажется правильным, но на самом деле это верно не всегда. Вот, к примеру: если человек смог самостоятельно выздороветь от туберкулёза (в чём я сильно сомневаюсь), сможет ли он помочь выздороветь другому заболевшему туберкулёзом? Даже если он пил травы, парное молоко, ездил на море — нет никакой гарантии, что другой больной не умрёт, даже если будет делать то же самое. Почему? Да потому что организм у всех разный, разный иммунитет, разная реакция на лекарства, разные условия жизни и т. д. Если рядом врач, профессионал — шансов больше. Так и тут — не каждый, кто смог «завязать» самостоятельно, может помочь сделать это другому. Разные характеры, темпераменты, реакции на стрессы и провоцирующие ситуации — только профессиональный психолог с большим стажем может помочь в этом разобраться. К сожалению, у руководителей групп АА не хватает ума (или совести), чтобы попытаться понять такую простую истину. Поэтому нам с ними не по пути, мы идём своей дорогой.

Несмотря на все препятствия и трудности, моя психологическая реабилитационная программа помогла многим людям вернуться к нормальной жизни. Нет, не так: не просто вернуться к прежней «нормальной» жизни, но начать новую жизнь, полную нового смысла!

Косвенным доказательством эффективности этой программы является отсутствие рекламы — в ней нет нужды, так как выздоравливающие сами приводят на программу своих друзей и знакомых. Такая рекомендация лучше всякой рекламы. Если раньше человек пил, а теперь не просто «держится», а работает над собой, и благодаря этому сохраняет трезвость — это заметно всем окружающим. Он не кодировался, не «зашивался», но он не пьёт! «Если это получилось у моего друга, соседа, коллеги по работе, значит, получится и у меня», — так рассуждает потенциальный кандидат на выздоровление. И у него это тоже может получиться. Я не даю мифической стопроцентной гарантии (человек — не утюг, а у меня не гарантийная мастерская), но есть большая вероятность, что так и будет.

А если человек говорит: «Это всё туфта, я в это не верю. Не поможет мне никакая психология, всё это просто промывание мозгов…», — что же, и он тоже прав, не надо приходить ко мне на программу с такой внутренней установкой — только зря потеряете время. Я никого не уговариваю и не затягиваю к себе насильно. Скорее, наоборот — я прошу человека хорошо подумать, нужно ли ему это.

Программа ОСОЗНАННО ДОБРОВОЛЬНАЯ. Если у человека пока нет такого осознания, нет желания учиться предотвращать алкогольный срыв и быть всегда трезвым, значит, жизнь его пока ещё не научила, не показала ему, что он не умеет «водить машину без тормозов». Возможно, это произойдёт чуть позже. И такие случаи у нас тоже были: человек приходил на первую консультацию, а потом исчезал и не появлялся. Я думаю: ну, значит, ему надо не ко мне, а к другому специалисту. Но проходило полгода или год, и он вновь появлялся, уже более осознанный, открытый и настроенный на совместную работу по преодолению зависимости.

Иногда вот думаю: как хорошо, что я не врач и не давал клятву Гиппократа — я не обязан лечить тех, кто этого не ценит. Я — психолог, и у меня с моими клиентами иные взаимоотношения: подходим друг другу, как ключик и замочек — замечательно, а если нет — извините, ничего не поделаешь. Кому-то это покажется несправедливым, но ведь есть и те, кто ценит моё время, нервы и усилия. Я считаю, что именно им я и должен уделять больше внимания.

Я отдаю себе отчёт, что невозможно излечиться от алкоголизма, просто читая эту книжку. Я и не ставлю перед вами такой задачи. У меня другая цель: познакомить вас со своей авторской программой преодоления алкогольной зависимости. Она шаг за шагом выведет вас из «алкогольной трясины» на путь к трезвости и здоровью. По этому пути прошли уже сотни людей. Получилось у них — получится и у вас!

Если эта книга заинтересует вас, то звоните, записывайтесь на программу и приходите ко мне на индивидуальный приём. В процессе личного общения вы сможете найти ответы на интересующие вас вопросы, которых нет в этой книге.

И ещё: это не единственная моя книга об исцелении от алкогольной зависимости. В одной книге рассказать об этом просто невозможно. Есть ещё 2 книжки: «Жизнь без алкоголя» и «Возвращение к жизни».

Там подробно написано о том, что такое алкоголизм, как, почему и у кого он развивается, и как бороться с этой бедой. Там немало практических советов, рекомендаций, рецептов традиционной народной медицины для вывода больного из запоя, оздоровления организма и поддержания трезвости — всё то, что вы можете (и должны!) делать дома самостоятельно. Это в буквальном смысле методическое пособие, руководство для самопомощи и помощи своим родным и близким. Можно сказать, что здесь описана психологическая часть решения проблемы, а там — практическая. Все эти книжки хорошо дополняют друг друга. Ищите их в книжных магазинах, в Интернете, обращайтесь лично ко мне, я помогу вам приобрести их.

ОСОЗНАННАЯ ДОБРОВОЛЬНОСТЬ реабилитационной программы оберегает меня от необоснованных претензий со стороны пациентов и их родственников в случае рецидива болезни — алкогольного срыва. Претензии можно предъявлять тому, кто обещает вам «100%-ную гарантию» трезвости (хотя всем понятно, что это просто нечестный рекламный ход). Предъявляйте претензии тому, кто вам врёт, вводит вас в заблуждение. А я ничего подобного не обещаю. Более того, я ясно говорю вам, что рецидив болезни абсолютно реален в процессе выздоровления. Он обусловлен хроническим характером заболевания. Некоторые срываются по 3, 4 и более раз, прежде чем понять, что толкает их к выпивке.

Здесь уместно такое сравнение: человек постоянно поскальзывается, падает в грязь и никак не может понять, почему же это происходит. Ведь он не собирался падать, он хотел пройти по краешку лужи, надеясь лишь чуть-чуть испачкать ботинки, а испачкал не только ботинки, но и штаны. Тогда он идёт в магазин и покупает себе за большие деньги «чудодейственные» галоши. Ему сказали, что галоши имеют нескользящую подошву, и дали 100%-ную гарантию от скольжения. Человек надел чудесные галоши, вышел на улицу, шёл мимо лужи, споткнулся и вновь упал в грязь. Приходит в магазин с претензиями, а там говорят: вы ведь споткнулись, а не поскользнулись, а никаких гарантий от спотыканья мы вам не давали, сами виноваты. Вот такие дела…

Я никому не «вешаю лапшу на уши», а говорю предельно ясно: пока ты ходишь мимо этой грязной лужи, у тебя всегда есть риск, что ты в неё упадёшь. Поэтому сначала научись правильно падать, чтобы ничего себе не сломать и не утонуть в этой грязной луже. Потом научись правильно из неё выбираться и обходить её стороной. Ты ещё долго будешь вспоминать хорошо знакомую тебе лужу и даже иногда захочешь вновь упасть в неё назло всем или для того, чтобы вспомнить почти забытые ощущения. Пройдёт немало времени, пока ты осознаешь, что есть и другой путь без лужи, но на него невозможно выйти сразу, не преодолев опасный участок пути. Всё, что я могу сделать — это указать тебе новый путь и поддержать тебя на пути к здоровью, к новой жизни.

ОСОЗНАННАЯ ТРЕЗВОСТЬ — это не случайность! Это результат целенаправленных усилий. Ведь «бросить пить» и «сознательно отказаться от употребления алкоголя» — это неравнозначные понятия. Бросить пить можно и от страха за своё здоровье, и от стыда перед окружающими. Но ведь стыд и страх — это не осознанность, это просто сильные эмоции. Страх пройдёт — человек снова запьёт. Он со временем забудет, как ему было больно, стыдно, страшно — ведь это естественное свойство человеческой памяти — забывать неприятное. А вот если он сознательно преодолевал себя, тренировал себя, свою психику — то он заработал своё здоровье и трезвость. А если не было осознанной работы над собой, обучения навыкам психической саморегуляции — наивно ожидать положительных результатов.

ОСОЗНАННАЯ ТРЕЗВОСТЬ — это здоровый, трезвый образ жизни, который человек ведёт благодаря определённым умственным усилиям и приобретённым психологическим навыкам, помогающим преодолевать стрессовые ситуации и предотвращать алкогольный срыв. Эти навыки не даются свыше, не приобретаются случайно или по знакомству, они являются результатом труда над собой. Нельзя даже заплатить денег побольше и выучить всё побыстрее — это не экзамен, где сдал — и тут же забыл. Тут каждый день будет экзамен (а может, и не один раз в день). Всё это реально похоже на обучение боевым искусствам — чтобы побеждать противников, надо тренироваться, тренироваться постоянно, не терять физической и формы и психологического настроя на победу. Не исключено, что сначала вы будете проигрывать — это жизнь, суровая реальность. Но вы всё равно должны вставать, зализывать раны и опять тренироваться. Тогда вы станете Победителем. Но и это не гарантирует, что вы будете побеждать всегда, в каждой ситуации. Случается так, что и чемпионы иногда проигрывают. Алкоголь (зависимость) — враг сильный, коварный, он всегда рядом с вами и ждёт, ждёт, ждёт. Ждёт спокойно и долго. Ждёт, когда вы расслабитесь и «выйдете из себя». Тогда он просто тихо скажет вам: «надо выпить…». И только сильный, тренированный характер позволит вам устоять.

ОСОЗНАННАЯ ТРЕЗВОСТЬ подразумевает включение ОСОЗНАНИЯ — мощнейшей внутренней силы разума, которая даёт силы жить тогда, когда, казалось бы, жить уже невозможно и незачем. Пока не «подключишь мозги» к процессу достижения трезвости, расстаться с вредной привычкой будет очень трудно. Пока не разберёшься со своими истинными причинами употребления алкоголя, будешь зря тратить время и деньги. Пока не вычислишь своего «Внутреннего Провокатора» и нейтрализуешь его, будешь срываться снова и снова. Пока не договоришься с самим собой и не обретёшь внутреннюю гармонию, не получишь долговременный результат.

Беспощадный анализ своих повседневных привычек и внутренних установок по отношению к алкоголю — без этого бесполезно пытаться бросить пить. Вытащить их на поверхность из глубины подсознания — это необходимо условие трезвости. Разобраться в себе, решить свои психологические проблемы и внести в свою жизнь необходимые изменения — вот что действительно нужно сделать!

Помните: даже самый длинный путь начинается с одного-единственного шага. Что бы вы о себе ни думали, как бы вы к себе ни относились, ваше выздоровление реально, стоит лишь очень сильно этого захотеть. Подумайте о том, что у вас есть будущее — и оно у вас будет.

О чём думаешь — то и получаешь, что посеешь — то и пожнёшь:

Посеешь мысль — пожнёшь поступок,

Посеешь поступок — пожнёшь привычку,

Посеешь привычку — пожнёшь характер,

Посеешь характер — пожнёшь судьбу.

Эта книга может быть полезной не только страдающим алкогольной зависимостью и членам их семей. Она может пригодиться и педагогам, и психологам, и психотерапевтам — расширить их профессиональный кругозор. Такая информация никогда не бывает лишней.

В любом случае, даже если эта книга вам не пригодится (дай Бог!), наверняка в вашем окружении найдётся человек, которому она очень нужна. Сделайте доброе дело — подарите ему эту книгу. Вместе с книгой вы подарите ему шанс начать жизнь заново.

5 шагов на пути к новой жизни

Что представляет собой на деле моя реабилитационная программа? Что нужно сделать?

1 шаг: признание существования проблемы алкогольной зависимости. Диагностика, беседа, консультация, разъяснение сути метода. Осознание той ситуации, в которой вы находитесь. Честный и беспристрастный анализ мотивов, доз и частоты употребления алкоголя, вторичной выгоды, которую вы получаете в состоянии опьянения. Осознание того вреда, который алкоголь нанёс вам во всех сферах жизни: здоровье, внешность, физическая форма, привлекательность, отношения с близкими людьми, любовь, секс, дружба, работа, карьера, финансы, творчество, достижения, отношение к себе, к жизни. Сознательное желание исправить свою жизнь.

2 шаг: подготовка к отказу от алкоголя. Пробуждение и развитие мотивации трезвости. Выработка чёткой позиции по отношению к трезвости: «Я буду трезвым! Я уже трезвею с каждой минутой, с каждым часом, с каждым днём! Трезвость — это норма ДЛЯ МЕНЯ!»

Без желания выздороветь, без мотивации вести трезвый образ жизни все усилия будут обречены на провал. Время, нервы, деньги будут потрачены впустую. В этом на собственном опыте убедились те, кто неоднократно «бросал пить» (неважно, самостоятельно или с помощью врача), а потом срывались и вновь скатывались к употреблению. Практически все они говорят, что главным препятствием на пути к трезвой жизни было отсутствие мотивации, ясной цели, перспектив будущего. Никто из них не видел себя через 5, 10, 20 лет здоровым, трезвым, счастливым человеком. У всех у них была подорвана вера в себя, в свои силы.

Как вы понимаете, восстановить веру человека в себя невозможно в одночасье, за неделю и даже за месяц. Для этого нужно время и правильные усилия. Именно над этим мы и работаем вместе с пациентом, а не просто ведём задушевные беседы. По сути, мы вместе переписываем сценарий жизни человека, постепенно превращая его из «жертвы обстоятельств» в «хозяина судьбы».

3 шаг: сознательный отказ от алкоголя и переживание абстиненции. Испытание терпения и воли. Переживание боли отказа и ежедневное напоминание себе, зачем нужна трезвость. Борьба с алкогольной тягой и мыслями-провокаторами. Если потребуется — детоксикация (очищение организма) и медикаментозная терапия.

При отказе от употребления каждый выздоравливающий неизбежно испытывает негативные эмоции: неуверенность в себе, тоску, депрессию, скуку, чувство стыда и вины. Это вполне нормально, это часть процесса выздоровления. Только переживать весь этот внутренний негатив нужно правильно, конструктивно, чтобы найти смысл во всём происходящем. В это время особо нужна психологическая помощь специалиста и ежедневная поддержка со стороны родственников больного. Как минимум, 50% результата зависит от поведения близкого окружения.

4 шаг: профилактика алкогольного срыва. Защитное поведение, выявление внутренних и внешних факторов, провоцирующих рецидив болезни — алкогольный срыв, наведение порядка в своём внутреннем мире, решение психологических проблем, укрепление нервной системы, освобождение сознания от негативных мыслей и чувств. Надо многое понять о себе и изучить особенности своей психики. Надо научиться снимать стресс здоровым путём и противостоять желанию выпить, если оно вдруг появится. Надо укрепить волю и намерение быть здоровым и трезвым.

Скорее всего, вы думаете, что навсегда распрощаться с алкоголем может только сильный, волевой человек. К счастью, это не совсем так. Отвернуться от алкоголя может практически каждый, кто способен сделать усилие и объективно рассмотреть мотивы, подталкивающие к употреблению алкоголя.

5 шаг: изменение образа жизни. Надо не просто отказаться от алкоголя и терпеть, а заполнить всё своё свободное время новыми здоровыми привычками, чтобы появились новые мысли, желания, новые цели и задачи, интерес к новой трезвой жизни. Надо прочитать несколько умных книг, попробовать себя в каком-то новом деле, найти новое увлечение — тогда новая жизнь будет в радость! Надо искать новый смысл жизни, если старый смысл перестал работать, завёл вас в тупик. Переосмысление жизненных позиций, отношения к себе, к окружающим, к работе, к здоровью, к своей жизни вообще.

Желательно присоединиться к группе единомышленников, преодолевающих ту же проблему, чтобы получать и оказывать психологическую поддержку и взаимопомощь. Обязательно сохранять терапевтический контакт со своим психологом в течение двух лет (минимум).

Пройти все эти шаги (этапы выздоровления) в одиночку очень сложно, тут необходима психологическая и моральная поддержка близких людей и помощь квалифицированного специалиста. И я предлагаю вам свою помощь на пути к здоровью. Представьте: сейчас вы находитесь в самом начале пути, который приведёт вас к трезвости, здоровью и благополучию. И путь этот — не спринтерская дистанция, а марафон. Наберитесь терпения и оптимизма, а я помогу вам пройти по этому пути.

Когда-то, лет 20 назад, я был обычным психотерапевтом, приверженцем директивных методов лечения. Я верил, что надо только грамотно «хакнуть» сознание пациента, вскрыть его, как компьютерную программу, и внести необходимые изменения. Тогда я говорил своим пациентам примерно следующее: «Представьте, что у Вас есть компьютер, и этот компьютер стал хуже работать. Почему — Вам это неизвестно, Вы — пользователь, а не программист. Да, это Ваш компьютер, но я лучше знаю его устройство и принципы работы. Самое большое, что Вы можете сделать — это лишь побольше отдыхать, спать, подольше оставлять свой компьютер в покое. Часть проблем исчезает при перезагрузке, но далеко не все. Зависшие программы, программы-вирусы, системные ошибки могу исправить только я. Вам надо лишь точно выполнять мои рекомендации и периодически проводить обновление программного обеспечения, чтобы ваш компьютер работал бесперебойно. Сбои в работе компьютера неизбежны — таково его устройство. В ваших силах обнаружить этот сбой, а в моих силах — убрать его, наладить правильную работу вашего компьютера».

Мне потребовался не один год упорной работы, взлётов и падений, успехов и разочарований, чтобы понять, что не всё так просто, как кажется, и как пишут в учебниках психотерапии. На самом деле, полная картина алкогольной зависимости до сих пор непонятна врачам, что бы они ни говорили. Каждый случай индивидуален, уникален. Но, несмотря на это, у каждого человека шанс научиться пользоваться своим «компьютером», настраивать, программировать его самостоятельно. Но для этого требуется терпение, понимание, желание работать над собой.

Пожалуйста, поймите: я хоть и разработал эту реабилитационную программу, которая уже помогла многим людям, но я не Господь Бог. Я — проводник, сталкер. Я могу повести вас по пути к выздоровлению, но я не могу насильно заставить вас пойти за мной. И я не могу гарантировать вам, что вы не сорвётесь и вновь не попадёте в алкогольное болото. Да, я могу вас снова вытащить (что и делаю регулярно), но я не могу следить за каждым из вас и страховать каждый ваш шаг, чтобы вы не оступились. Тем более я не собираюсь слушать обвинения в свой адрес, типа: «Ой, мне так тяжело… Ой, мне всё равно хочется выпить… Ой, я опять случайно напился — ваше лечение мне не помогает…»

Скажу вам одну неприятную вещь: если вы алкоголик, то, скорее всего, вы сорвётесь во время реабилитации. Такова специфика вашей болезни. Срыв вполне возможен, и тут всё будет зависеть от вас, от вашего отношения. Если вы выберетесь, протрезвеете и снова придёте ко мне, тогда у вас есть шанс. Мы с вами проанализируем причину срыва и «вырвем жало» у той проблемы, которая спровоцировала алкогольный срыв. Мы будем лечить душу и приводить мозги в порядок. А если вы напьётесь и решите, что «всё равно мне ничего не помогает» — значит, так и есть. Во что вы верите, то, что вы себе говорите — то и случится. В Библии так и написано: «По вере вашей вам и воздастся…»

Ещё раз говорю: я не врач, не нарколог. И то, чем я занимаюсь, нельзя называть «лечением». Я — психолог, и методы у меня психологические, направленные на внутренний духовный и личностный рост. И я абсолютно убеждён, что именно таким путём (духовным и психологическим) можно вывести человека из алкогольной трясины. И этим путём вместе со мной прошли уже более 600 человек. Скажу честно: не все, кто пошёл за мной, прошли этот путь до конца. Некоторые сорвались и больше не пришли на программу. Мы пытались их найти, чтобы помочь им, но тщетно. Эти люди сменили номера телефонов и больше не выходят на связь. Это моя боль и разочарование. Но я не собираюсь никого жалеть и оплакивать. Они взрослые люди, сами решающие, как жить. В конце концов, это их судьба и их выбор. Есть другие, которые нуждаются в моей помощи. И я продолжаю свою работу, несмотря на неизбежные трудности и разочарования.

Для кого разработана эта программа?

Для вас, если вы:

— страдаете от алкогольной зависимости,

— уже не один раз пытались «бросить пить»,

— обещаете и не можете сдержать своё слово,

— кодировались и «зашивались»,

— бросали пить и снова срывались,

— отчаялись решить эту проблему,

— уже никому не верите.

Хватит уже надеяться на чудо! Только вы сами в состоянии себе помочь. Но для этого вам нужны необходимые знания, умения и грамотная психологическая поддержка. Наивно надеяться на чудесное исцеление: выздоровление не наступает автоматически, сразу после прекращения употребления алкоголя. Тысячи людей безосновательно считают себя выздоровевшими только потому, что «держат себя в руках» и не пьют, но и ничего не делают для выздоровления. Рано или поздно обстоятельства оказываются сильнее их, нетренированная психика не справляется со стрессом и появляется желание «расслабиться» с помощью алкоголя.

Чтобы этого не случилось с вами, настройтесь на серьёзную работу над собой и для себя. Выздоровление — это труд! И за вас, и вместо вас этого никто не сделает. А по-другому не может и быть: ведь алкоголизм — это следствие, а причина его развития у каждого своя, и находится она в глубине сознания. Ведь если алкоголь наносит ощутимый вред здоровью и взаимоотношениям с близкими людьми, но человек всё равно продолжает его употреблять — значит, у него есть какие-то внутренние психологические проблемы. Конфликты на работе и дома, чувство одиночества, депрессия, неудовлетворённость жизнью, заниженная самооценка — всё это может стать поводом для употребления алкоголя.

Но всё это — лишь повод, видимая вершина айсберга, а истинные причины надо искать гораздо глубже. Найти, проанализировать и устранить эти внутренние причины — вот единственно верный путь решения проблемы.

Трезвости надо достигнуть через осознание, внутреннее взросление, решение своих психологических проблем. Трезвости надо научиться! Да-да, именно так. Пока не научишься владеть собой, предотвращать алкогольный срыв, находить радость и смысл в трезвой жизни — так и будешь срываться. И ни одно лекарство не поможет.

Подходит ли вам эта программа?

Существует единственный способ понять, подходит ли вам эта программа — я приведу обобщённые характеристики людей, страдающих алкогольной зависимостью, а вы посмотрите, похожи ли они на вас.

Естественно, все эти признаки относятся не к одному человеку, я собрал их на многих примерах, но всё же, большинство зависимых людей именно таковы:

— проблемы с алкоголем накапливались постепенно и незаметно;

— алкоголь помогал справиться со стрессом и нервным напряжением;

— знакомство с алкоголем произошло ещё в школьном возрасте;

— поначалу употребление алкоголя не вызывало никаких проблем;

— их родители злоупотребляли алкоголем;

— праздники в их семье немыслимы без алкоголя;

— они покупают алкоголь впрок;

— они хорошо разбираются в сортах и марках алкоголя;

— они умеют делать домашнее вино и самогон;

— алкоголь помогает им успокоиться и расслабиться;

— они пьют «за компанию»;

— они ищут повод для выпивки;

— они выпивают в одиночку и без повода;

— они употребляют алкоголь со случайными и малознакомыми людьми;

— иногда они выпивают больше, чем планировали:

— в какой-то момент они потеряли контроль над употреблением;

— они страдают похмельным синдромом по утрам;

— они опохмеляются по утрам;

— они пытались самостоятельно ограничить употребление алкоголя;

— они стараются приуменьшить количество выпитого;

— они скрывают употребление алкоголя;

— они ругают себя за эти срывы;

— у них были проблемы на работе, связанные с употреблением;

— они не считают свой образ жизни правильным и здоровым;

— у них занижена самооценка;

— они стесняются злоупотребления алкоголем;

— они говорят, что близкие мешают им бросить пить;

— критику они воспринимают очень болезненно;

— их мнение о себе сильно зависит от мнения окружающих;

— они ощущают дефицит жизненных удовольствий;

— они хотят что-то изменить в своей жизни;

— иногда им кажется, что они не управляют своей жизнью;

— они понимают, что нуждаются в психологической помощи.

Похоже? Значит, есть предпосылки для работы над собой. Особенно теперь, когда вы понимаете, что злоупотребление алкоголем — это не изолированная проблема. Оно связано с психологическими проблемами, с воспитанием и привычками, с восприятием самого себя и своего места в мире.

Конечно, трудно изменить себя полностью (да и нужно ли?), но очень многие проблемы вполне разрешимы при наличии высокой мотивации. Если сильно захотеть — вполне возможно прекратить употреблять алкоголь. Но вот для того, чтобы измениться самому и изменить свою жизнь к лучшему — тут одного желания мало. Тут нужны специальные знания и желание их освоить.

Чем моя программа отличается от других?

Мне нередко задают вопрос: чем отличается моя программа от других, к примеру, от известной программы Общества Анонимных Алкоголиков под названием «12 шагов»?

Чтобы быть объективным, я кратко расскажу о программе «12 шагов».

Программа «12 шагов», получила известность благодаря деятельности организованного в 1934 году в городе Айкрон, штат Огайо, США, общества «Анонимных Алкоголиков». Теперь общество «Анонимных Алкоголиков» — это всемирно известная организация, объединяющая мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом и надеждами и пытаются поддерживать друг друга в попытке излечиться от алкоголизма.

Это общество существует на добровольных началах. По данным анкетных обследований людей, посещающих собрания «Анонимных Алкоголиков», от 40 до 50 процентов алкоголиков, посещающих собрания АА, становятся его членами на длительное время. Около 60 процентов этих постоянных членов достигают постоянного воздержания или снижения времени запоев.

В настоящее время эта программа существует в 150 странах мира, она работает уже более 80 лет. Программу используют для своего выздоровления по разным подсчётам (поскольку программа анонимна) более пяти миллионов химически зависимых людей.

Я знаком с людьми, которым программа АА вернула трезвость, но я как профессиональный психолог вижу в ней немало недостатков, поэтому считаю, что моя авторская программа «5 ШАГОВ К ОСОЗНАННОЙ ТРЕЗВОСТИ» имеет существенные отличия и преимущества перед американской 12-шаговой программой.

Во-первых, я не согласен с тем, что «бывших алкоголиков не бывает» — это утверждение не столько дисциплинирует, сколько пугает. Есть подозрение, что это специально задумано организаторами АА, чтобы их «работа» была бесконечной, чтобы человек пожизненно чувствовал себя больным и нуждался в помощи. Зачем это нужно? Попробуйте догадаться сами.

Во-вторых, на первом же шаге в 12-шаговой программе АА необходимо сдаться, признать своё бессилие перед алкоголем и наркотиками и смириться с тем, что вы не в состоянии изменить свою жизнь. По крайней мере, в половине случаев это не соответствует действительности. Многие люди в состоянии контролировать себя, но при одном условии — если они прибегнут к помощи профессионального психолога или психотерапевта. Точно так же абсолютное большинство пользователей компьютера не способны без посторонней помощи войти в настройки системы и изменить что-то там, но реально они смогут это, если рядом будет опытный программист.

С первых дней реабилитации я помогаю обратившимся ко мне людям «покопаться в себе» (без фанатизма), чтобы стать спокойнее, сознательнее и увереннее в себе, не бояться справляться с трудностями, стоящими на их жизненном пути, быть упорными, и ни в коем случае не сдаваться.

Моя программа не основана на страхе. Я не пугаю своих пациентов циррозом печени, инсультом и «белой горячкой» — они и без меня знают, что это грозит им. У меня другая задача: я открываю глаза на очень важные вещи, и истина, правильно воспринятая вашим разумом, просто творит чудеса. Очень важно не смириться с тем, что зависимость — это навсегда! Для занимающихся по моей программе «5 ШАГОВ» алкоголизм — это не «неизлечимое психическое заболевание с прогрессирующим характером», а серьёзная проблема, которую можно и нужно решить. И это по силам многим. Не каждому, но многим.

В-третьих, основная часть программы «12 ШАГОВ» основана на перенесение ответственности за собственную жизнь на Высшие Силы, на Господа Бога. Я лично не отрицаю влияния ещё непознанных сил на судьбу человека, но моя реабилитационная программа не является религиозной, хотя это вовсе не значит, что мы не уделяем внимание духовному развитию человека. Я поддерживаю любую веру и религию, с которой человек пришёл. При этом я не связываю напрямую идею о существовании Высших Сил с выздоровлением от зависимости.

Психологическая реабилитация — это на 80% дисциплина и работа над собой. Как говорится, «грешно просить у Бога то, что ты можешь сделать своими руками». То есть, стремясь к трезвой жизни, вы можете верить в Бога или быть атеистом, но при этом вы должны понимать, что ваша трезвость зависит только от вас. Ну, если не на 100, то на 90 процентов. Хорошо, на 80. Пусть будет 80 (80/20 — принцип Парето — математически, научно доказанное соотношение). Да я согласен, что и 20% ситуаций могут сбить человека с пути трезвости, но кто ему мешает вновь вернуться на этот путь? Вон, маленький ребёнок сотни раз падает, прежде чем научится ходить, но где вы видели ребёнка, который упал и говорит: «нет, наверное это не для меня — учиться ходить, буду и дальше ползать на четвереньках»? Нет такого ребёнка!

Работая как нравственно-ориентированный, духовно-ориентированный психотерапевт, я не подменяю собой священника. У меня иная задача. И я владею методикой, технологией, которая помогла сотням людей, верующим и неверующим.

В группах АА по их 12-шаговой программе вся их работа состоит из групповых бесед и молитв. А у нас работа ведётся как индивидуально, так и в группе. Мы не молимся, а занимаемся. Молимся мы сами, потом, наедине с собой и с Богом. А занятия посвящены другому — как оставаться трезвым сегодня, завтра, послезавтра, всегда.

В АА ваша трезвость — заслуга Бога, а я считаю, что это ваша личная заслуга и награда за повышение осознанности. На низком уровне осознанности человек не управляет собой, своей жизнью, но если он начинает работать над собой, он начинает сам контролировать себя. Простите, младенец, находясь на своём уровне развития, ещё не контролирует себя, писает в пелёнки. Потом он подрастает и может себя контролировать, терпит, даже если мочевой пузырь полон.

Алкоголик, зависимый человек имеет ту же степень контроля, что и младенец: захотел выпить — налил и выпил (и правда, а что тут такого?). И он может прожить так всю оставшуюся жизнь, так и не научившись себя контролировать. А может целенаправленно и осознанно работать над собой. И научится терпеть, даже если очень захочется выпить. Именно изменение взглядов, жизненных ценностей, установок, отношения к себе и к окружающим меняет жизнь к лучшему.

Я помогаю вам восстановить вашу способность свободно жить без алкоголя, справляться с трудностями и радоваться жизни.

Поймите меня правильно, без обид: есть такая шутка, когда хирург спасает жизнь человеку, а тот говорит: «Слава Богу, выжил!». Я, хоть и не хирург, тоже спасаю людей, но только один раз услышал от своего пациента: «Слава Богу, я попал к Вам!». Знаете, как это было трогательно? Потому что верно: на Бога надейся, а сам не плошай (и доктора своего уважай)!

Случилось так, что в 2008 году к нам на реабилитационную программу попали две женщины, ранее в течение трёх лет посещавшие собрания Общества Анонимных Алкоголиков. У них была замечательная возможность сравнить обе программы. По их словам, то, что они нашли у нас, было именно тем недостающим звеном, которого им не хватало, чтобы найти свой путь к здоровью. По их инициативе позже к нам пришло больше двух десятков членов АА, и никто из них не ушёл разочарованным.

И всё-таки, справедливости ради, надо признать, что группы АА — это лучше, чем вообще ничего. Если человек попал в эту группу, и она помогает ему оставаться трезвым, я не буду переубеждать и отговаривать его — пусть ходит. Хуже, если он вообще всё отрицает и не хочет лечиться.

Что такое алкоголизм?

Миллионы людей в нашей стране страдают этой болезнью. И рядом с ними страдают их родители, жёны, дети, друзья, коллеги по работе. Одни уже отчаялись, а другие упорно ищут панацею — чудодейственное средство спасения, которого на самом деле не существует. Не существует в природе такой волшебной палочки, по мановению которой человек бросил бы пить. Только комплексный подход — очищение на физическом, психическом и энергетическом уровне, оздоровление всех внутренних органов и систем организма даёт реальный шанс выздороветь и прекратить употребление алкоголя. И только освобождение сознания, новое понимание и отношение к себе даёт осознанную трезвость и нормальную жизнь.

Алкоголизм — это диагноз собирательный, включающее в себя два основных аспекта — медицинский и социальный.

Социальный аспект алкоголизма — это тот материальный и духовный вред, который приносит неумеренное употребление алкогольных напитков как самим пьяницам, так и членам их семей, и всему обществу. Медицинский аспект — это телесные и психические патологические изменения в организме, связанные с хронической алкогольной интоксикацией.

С медицинской точки зрения, алкоголизм — это заболевание, в основе которого лежит болезненное пристрастие к этиловому спирту. Это не что иное, как особая разновидность наркомании. Этиловый спирт — легальный наркотик. Если кто-то в это не верит, то пусть задаст себе вопрос: какой врач лечит алкоголиков? Правильно — нарколог.

В английском медицинском журнале «Lancet» был опубликован список двадцати самых опасных наркотиков. Этот список получил широкое распространение благодаря фильму, снятому телекомпанией BBC. При составлении списка учёные оценивали такие факторы, как непосредственный вред организму, скорость привыкания к наркотику, а также ущерб, наносимый в масштабах общества. Любопытно, что марихуана заняла 11-е место — её почему-то сочли даже более безопасной, чем табак, расположенный на 9-м месте. Внушительное 5-е место — сразу после героина, кокаина, барбитуратов и метадона — занимает алкоголь. Вот так. Непонятно только, почему за распространение марихуаны в большинстве стран предусмотрена уголовная ответственность, а алкоголь свободно и легально продаётся в магазинах.

В последние годы бурный рост нелегальной наркомании оттеснил алкоголизм на второй план, но для нашей страны алкоголизм был и остаётся серьёзной проблемой. На счету этого страшного заболевания миллионы преждевременных смертей и десятки тысяч распавшихся семей и искалеченных судеб, колоссальные материальные потери — десятки миллиардов рублей, перетекающих в карманы хозяев алкогольного бизнеса. Если даже приблизительно подсчитать, сколько денег тратит среднестатистический пьяница на приобретение алкоголя, можно смело сказать, что отказ от этого вредного пристрастия улучшил бы его материальное положение как минимум в 2—3 раза. Представляете, насколько лучше может жить сам человек, его жена и дети, если он сможет решить эту проблему?

Алкоголизм — проблема комплексная. Некоторые специалисты называют его био-психо-социальной болезнью. Я бы добавил к этому и духовный компонент. Что это значит? Представьте себе дерево, у которого из одного ствола растут четыре большие ветви. Каждая ветвь представляет собой определённый вред.

Вред биологический: это тот вред, который алкоголизм приносит физическому здоровью человека. С точки зрения физиологии, алкоголь является нейротоксическим, метаболическим тканевым ядом, поражающим клетки всех типов. Особой чувствительностью к нему обладают клетки головного мозга — нейроны, а также клетки и ткани органов пищеварения, сосудов и сердца.

От алкоголя страдает мозг и периферическая нервная система: нервное истощение, бессонница, головные боли, инсульт, тремор рук, нарушение координации движений, хромота, церебральная дисфункция, энцефалопатия. Страдают сосуды и сердце: гипертония, миокардиодистрофия, ИБС, тахикардия, аритмия. Расстройство регуляции работы кровеносных сосудов приводит к нарушениям работы сердца, а вкупе с другими последствиями употребления алкоголя (кардиомиопатия, аритмогенное действие этанола) — к повышенному риску развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Страдает пищеварительная система: алкогольный гастрит, язва желудка, хронический панкреатит, алкогольный гепатит, цирроз печени.

Страдает половая функция: снижение потенции и желания, «алкогольная кастрация».

Вред психологический: тот вред, который алкоголь наносит психическому здоровью. Едва ли не самые главные — потому что это самые заметные и формирующиеся в первую очередь последствия употребления алкоголя — это расстройства психической сферы. Чем дольше человек употребляет алкоголь, тем сильнее выражены эти нарушения.

Лёгкая дурашливость, типичная для небольших доз и состояния лёгкого опьянения сменяется занудливостью и ригидностью мышления (человек подолгу повторяет одно и то же, «мусолит» одну тему), активизация психических процессов сменяется угрюмым торможением, общительность — подозрительностью и ревностью.

Происходит огрубение и деградация личности, появляются проблемы со сном и памятью. Развивается алкогольный характер: эгоизм, лживость, безответственность, равнодушие к окружающим, агрессивность, конфликтность, обидчивость, нервозность, сверхреакция на стресс, жалость к себе, уход от проблем, депрессия. Может даже проявиться алкогольный психоз: галлюцинации, страхи, «белая горячка».

Вред социальный: тот вред, который приносит алкоголизм самим больным, членам их семей и обществу в целом. Следом за нарушениями здоровья и расстройствами поведения не замедляют появиться социальные проблемы. Самые очевидные из них — это снижение работоспособности пьющего: то голова болит, то больничный от очередного обострения язвы, то не работается в пятничном предвкушении. А затем и прогулы, и увольнения с работы, потерянное уважение коллег, друзей и близких. И рано или поздно, даже при всей толерантности нашего общества к пьющим, вопрос о продолжении работы ставится начальством весьма остро. Если даже и не уволят, то уж точно обойдут и обделят в вопросах карьеры, продвижения, повышения оплаты.

Сужается круг общения — всё меньшее число нормальных людей заинтересованы в дружбе с пьющим, посиделки нередко заканчиваются ссорами и драками, спровоцированными алкоголиком, интересы пьющего также существенно сужаются. Возникают проблемы во взаимоотношениях с друзьями — нарушение обещаний, конфликты, долги. Возникают даже проблемы с законом из-за поведения в состоянии опьянения.

Аналогичная ситуация складывается и дома. Постоянные поиски спиртного как способа расслабиться, пропитые деньги или даже вещи, скандалы с родными из-за неприятных для пьющего тем и обсуждений (требований бросить, осуждения, запрета на покупку и употребления алкоголя и т. п.). Всё это приводит к напряжённой обстановке, усугубляет течение алкоголизма как патологического влечения.

Человек постоянно находит оправдания для пьянства, ищет (и получает!) объективные, по его мнению, доказательства безобидности и пользы алкоголя лично для него.

И самое главное — потерянные годы жизни, проведённые под алкогольным «наркозом».

Вред духовный: алкоголь, как психоактивное вещество вызывает привыкание и зависимость, делает человека рабом своей пагубной привычки. У больного постепенно отключаются высшие психические и моральные качества, такие как совесть, долг, честь, благородство. Исчезает способность к ясному и объективному мышлению, способность к творчеству, способность любить, способность дружить и нормально общаться с людьми, способность работать и зарабатывать деньги, обеспечивать себя и свою семью, способность иметь детей и, в конце концов, способность жить на этой земле.

3 подхода к лечению алкоголизма

Я считаю, что есть 3 подхода к исцелению от алкоголизма (как и любой другой болезни): официальный медицинский, традиционный целительский (который иногда называют нетрадиционным) и религиозный, духовный путь.

Медицинский подход: вывод из запоя с помощью капельницы (детокс), затем кодирование или психотерапия. Под кодированием некоторые подразумевают и вшивание «торпеды», хотя специалисты, в том числе последователи автора метода А. Р. Довженко кодированием считают только психопрограммирование (гипноз). Дальнейшая психотерапия может осуществляться различными методами: рациональная когнитивная терапия для развития контроля над мыслями и чувствами, аутотренинг и психическая саморегуляция для укрепления волевых качеств, позитивная психотерапия для оптимизма и улучшения настроения.

Целительский подход: снятие порчи и сглаза (если они есть), энергетическое очищение биополя от вредоносных программ, очищение организма нетрадиционными методами, активизация работы внутренних органов, коррекция позвоночника, иглоукалывание, фитотерапия (лечение лекарственными травами), энергетические практики (йога и ци-гун) для изменения мировоззрения человека и восстановления его жизненных сил. Кто-то может поспорить и сказать, что иглоукалывание — это рефлексотерапия, медицинский метод воздействия. Да, но он берёт своё начало в Древнем Китае, у восточных целителей, которые не были врачами в привычном смысле слова. Можно сказать, что официальная медицина позаимствовала этот метод из традиционной восточной медицины.

Религиозный, духовный подход: лечение верой в Бога и Высшие Силы, молитвы, покаяние и церковный зарок. Естественно, всё это помогает только в том случае, если человек искренне верит в Бога. Как говорится, «по вере вашей вам и воздастся».

Я лично не отвергаю ни один из подходов (лишь бы он помог человеку), хотя отношусь к ним по-разному, с разной степенью доверия и понимания. В этом нет ничего особенного: я сам разработал свой авторский метод (который, кстати, объединяет все три подхода: медицинский, целительский и духовный) и за годы практики выслушал столько критики от своих коллег, врачей, психологов и психотерапевтов, что стал относиться к ней очень даже хорошо. Наоборот: если тебя никто не критикует, значит, ты делаешь что-то не то.

Несомненно, моя программа чем-то похожа на другие эффективные методы, но есть в ней и отличия, которые делают её уникальной в своём роде.

Отличие первое: подготовка к отказу. Вы когда-нибудь слышали о подготовке к отказу от алкоголя? Что это такое и зачем это нужно? Об этом ничего не говорят врачи-наркологи и даже психотерапевты. По одной простой причине — они об этом ничего не знают. Это моя авторская разработка, и я не делаю из неё секрета, наоборот — охотно делюсь этим «открытием» со всеми, кому это интересно и жизненно важно. Но только мало кто из специалистов к этому прислушивается. Хотя это совершенно очевидная вещь. К примеру, вы собираетесь делать дома ремонт, побелить потолки и поклеить новые обои. Вы будете проводить предварительную подготовку? Скорее всего, да — хотя бы мебель и полы накроете газетами, чтобы не испачкать.

Вы собираетесь съездить в отпуск или командировку. Будете готовиться? Очевидно — соберёте чемодан, купите какие-то новые вещички. А почему же тогда такое серьёзное (можно даже сказать, судьбоносное) дело, как отказ от алкоголя, пытаются проводить без предварительной подготовки? Я считаю, что абсолютное большинство неудачных попыток бросить пить происходят именно по этой причине — не была проведена предварительная подготовка.

Как конкретно подготовиться к отказу, тяжело рассказать в книге. Пожалуйста, поймите меня правильно: те советы и рекомендации, которые я описываю в этой книге, могут подойти не всем. Все люди разные — разный характер, темперамент, разное образование, воспитание, мировоззрение, даже группа крови у людей разная. Тем более, разная стадия заболевания, мотивация употребления, уровень осознания, и так далее. Но всё равно я продолжаю настаивать на своём: НУЖНА ПОДГОТОВКА К ОТКАЗУ! Поймите: отказ — это достижение, сродни покорению марафонской дистанции. Сложно, почти невозможно пробежать марафон без подготовки, без тренировки. Так же сложно сразу отказаться от употребления алкоголя. Вы знаете это на собственном опыте и даже наверняка слышали печальные истории о смерти от «ОРЗ» («очень резко завязал»). Эти истории — не выдумка, а горькая реальность, о которой врачи предпочитают молчать. У человека действительно может не выдержать сердце, и он может не пережить сильного похмелья. Чтобы этого не произошло, и нужна подготовка.

Отличие второе, за которое я столько раз слышал слова осуждения от коллег — в отличие от них, я не ставлю отказ от алкоголя условием начала лечения. Что получается? Практически все психотерапевты говорят пациенту: «Бросьте пить, и тогда я буду с вами работать». А пациент в ответ думает: «Погодите, а зачем же тогда вы нужны, если я сам брошу пить»? Я сейчас не собираюсь рассуждать, кто тут прав, а кто неправ, кто что понимает или не понимает. И я не ставлю никаких условий, просто предлагаю свою помощь именно в самом трудном деле — отказе от алкоголя и удержании трезвости. Подготовку к лечению надо начинать ещё в процессе употребления, при плохо сформированной мотивации трезвости, при всех тревогах и страхах, при всей неуверенности в результате. Надо начинать очищение организма, лечебное питание, активизацию работы внутренних органов, надо фиксировать количество выпитого и дни трезвости, надо анализировать и прорабатывать свои внутренние убеждения по отношению к алкоголю уже сейчас, не дожидаясь того дня, когда вы каким-то чудесным образом бросите пить.

Могу совершенно ответственно сказать, что самосознание пьющего человека не такое уж больное и безнадёжное, как это кажется. Он вполне способен анализировать свои поступки и мотивы своего поведения. Да он и так этим занимается, уж поверьте, только делает это неумело и наобум — из-за этого часто приходит к ложным выводам и убеждениям. Помочь ему разобраться в себе — очень важная задача. Если он решит эту задачу, он никогда уже не будет пить так бездумно и безответственно, как раньше. Даже если он не совсем откажется от употребления алкоголя (такое тоже бывает), то он сможет контролировать себя. Да, не полностью, да, не всегда, но это всё равно лучше, чем ничего.

Так получается, что я занимаюсь психологической помощью пьющим людям — это факт. И я не настаиваю, что каждый должен ОБЯЗАТЕЛЬНО стать трезвенником. Пить или не пить — это личное дело каждого взрослого человека, это его выбор. И я помогаю сделать этот выбор осознанным.

Отличие третье, пожалуй, самое главное — благодаря росту осознания человек у нас стремится не просто «бросить пить», а работает, чтобы изменить себя и свою жизнь к лучшему. Раньше человек был неуверенным в себе невротиком, замыкался в себе и топил свои проблемы в алкоголе. А два-три-четыре месяца спустя он стал лучше понимать себя, изменил точку зрения на какие-то вещи, сменил требования на предпочтения, прекратил бесплодную внутреннюю борьбу и примирился с собой. Ну, скажите мне — он что, будет пить по-прежнему?

Гениальный русский психолог Геннадий Андреевич Шичко, которого я считаю своим Учителем, говорил, что сейчас практически каждый человек имеет запрограммированность на вредные привычки: переедание, курение, алкогольную зависимость, потребительство, шопоголизм. Люди не виноваты в том, что они курят, пьют и переедают, их этому научили, и они стали рабами этих привычек. И бесполезно искать ответ на вопрос: «кто виноват?», продуктивнее подумать над другим важным вопросом: «что делать?». И уже есть эффективные методики «перепрограммирования», «дезомбирования» сознания. Жаль только, мало кто ещё о них слышал. Долго объяснять, как это происходит (да и надо ли?), главное — всё в нашей жизни взаимосвязано. Меняешь ход мыслей — меняется вся твоя жизнь. А как почистить свой «чердак», ничего там не сломав, не испортив — это знаем мы, профессионалы, и мы готовы помочь вам в этом непростом деле.

Отличие четвёртое, тоже очень важное — это профилактика алкогольного срыва. Даже если человек бросил пить (сам бросил, лечился или кодировался — неважно), очень велик риск рецидива — алкогольного срыва. Такова природа болезни. Как предотвратить алкогольный срыв, как вновь не сорваться в алкогольное болото? Существуют чёткие правила, которые разработаны благодаря опыту сотен и тысяч пациентов, которые смогли решить свои проблемы с алкоголем. Если чётко следовать этим правилам — есть шанс навсегда избавиться от зависимости.

Отличие пятое, и самое главное: я работаю даже с самыми «безнадёжными» пациентами, которые не раз безуспешно лечились, «зашивались» и кодировались. Моя реабилитационная программа — это не лечение, она не заменяет лечения у нарколога (если оно необходимо). Но она нередко оказывается эффективной даже тогда, когда человек лечился, но это ему не помогло.

У меня совершенно иной подход, и он часто срабатывает даже тогда, когда уже никто не верит, когда все уже «махнули рукой» и считают пациента совершенно безнадёжным, «пропащим» человеком. Главное, чтобы человек всё-таки верил в себя, несмотря на прошлые неудачи. Пусть даже нетвёрдо, но верил, сохранял остатки веры. Это главное!

Я и мои единомышленники, работающие по этой программе — не врачи, а психологи, значит, и подход у нас психологический, а не медицинский.

Я не требую от человека невозможного. А ведь как часто и родственники больного, и врачи совершают эту ошибку — требуют от человека невозможного. Они ожидают, что человек пообещал — и обязательно выполнит обещание, сказал, что не будет пить — и не пьёт. Ох, если бы это было правдой… Сколько раз я слышал эти слова от своих пациентов… А потом они срывались и больше не возвращались — им было стыдно, что они не сдержали своего слова.

А ведь они, когда дают такое обещание, на самом деле верят, что «возьмут себя в руки». Но они, к сожалению, переоценивает свою способность контролировать себя. Не надо давать никаких обещаний. Не пытайтесь казаться лучше, чем вы есть на самом деле. От того, что вы срываетесь, я не перестаю вас уважать и заботиться о вас. В этом случае я выступаю скорее с роли тренера, а не психотерапевта. Если вратарь пропустил гол, он не перестал от этого быть футболистом. Надо собраться и играть внимательнее. А если он «плюнул на всё» и покинул ворота, ушёл с поля — не спортсмен, да и не мужик вообще, а так, тряпка. Если пациент лечился, потом расслабился и сорвался — он не перестаёт быть пациентом. А если «махнул на себя рукой» — сами понимаете…

Есть замечательное правило, которое я предлагаю запомнить раз и на всю жизнь: НИКОГДА НЕ ЗАРЕКАЙСЯ! Не говори: «я решил бросить пить раз и на всю жизнь». Говори по-другому: «Сегодня я буду трезвым»! Завтра ты опять скажешь себе это, и послезавтра. Всегда легче контролировать обозримый промежуток времени, чем всю жизнь. А вся наша жизнь и состоит из этих обозримых временных промежутков. Мои пациенты, хорошо усвоившие это правило, сохраняют трезвость долгие годы, но никогда не зарекаются, что никогда в жизни не будут пить. Тем самым они не берут на себя лишний груз подсознательного контроля, который съедает массу энергии и порождает лишнюю тревогу и чувство вины. Не я придумал это правило, но я успешно применяю его в своей работе.

Если даже человек закодировался, сейчас не пьёт и нормально себя чувствует, то это не на всю жизнь. Рано или поздно срок кодировки закончится, и всегда есть риск, что он вновь начнёт употреблять спиртное, наивно надеясь, что он уже «подлечился» во время воздержания. Таких людей я тоже приглашаю на программу реабилитации, чтобы увеличить степень осознания, обладать необходимой информацией, чтобы предотвратить будущие проблемы.

Когда-то давно я прочёл одну фразу, которая глубоко запала мне в душу: ЕСЛИ ЧЕЛОВЕКА НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬ, ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ЕМУ НЕЛЬЗЯ ПОМОЧЬ! И хоть это говорилось про неизлечимых онкологических больных, то же самое можно сказать и о зависимых людях. Даже если всеми усилиями врачей и психологов человека не удастся полностью излечить от алкоголизма, то всё равно можно помочь ему изменить жизнь в лучшую сторону. Для этого надо достичь большей степени ОСОЗНАННОСТИ. А этому ничего не мешает, было бы желание самого больного.

«Помогите мне бросить пить!»

Письмо из моей почты:

«Уважаемый Алексей Викторович, меня зовут Владимир Андреевич, мне 57 лет, из них полностью трезвых было только 14. Я год назад с интересом прочитал Вашу книгу „Жизнь без алкоголя“, и понял, что я — хронический алкоголик. Вы рационально и точно убедили меня в этом. Даже не отвечая на вопросы тестов, мне всё стало ясно, впервые за много лет. И теперь я прошу Вас: помогите мне бросить пить. Я почему-то верю Вам, несмотря на то, что уже пробовал лечиться, не пил по полгода, но потом опять срывался и уходил в запой. Хорошо хоть, жена меня понимает, не бросает меня, хотя и ругается, и пилит меня каждый раз после пьянки. Я уже устал от водки. Она меня больше не радует, как когда-то раньше. Даже наоборот, становится ещё хуже, проблемы не забываются, это не выход. Я понимаю всё это, но никак не могу бросить. Надеюсь на Вашу помощь».

Мой ответ:

«Уважаемый Владимир Андреевич, я не отказываю Вам в помощи, обязательно постараюсь Вам помочь, но сразу хочу объяснить Вам, чтобы не было потом недопонимания: я не помогаю „бросить пить“, этим занимаются другие специалисты. То, над чем я работаю со своими пациентами, называется ОСОЗНАННАЯ ТРЕЗВОСТЬ. Это не мистика, не чудо, это такая своеобразная психотерапия. И это не психоанализ, я не требую каяться во всех грехах и выворачивать душу наизнанку, вспоминая своё прошлое. НЕТ! Наоборот, все свои мысли, надежды, желания мы устремляем в будущее и учимся жить трезвой жизнью. „Бросить пить“ — это ещё не значит „СОЗНАТЕЛЬНО ОТКАЗАТЬСЯ“. Некоторые мои пациенты потом признавались мне, что начинали терапию у меня с целью „подлечиться“, а потом дальше продолжать потихоньку выпивать, „как нормальный человек“. И только потом, через полгода, а то и через год они начинали понимать, что обратной дороги нет, нельзя идти вперёд, повернув голову назад — обязательно споткнёшься. Выход один — внутренне измениться так, чтобы не хотелось больше пить, чтобы и мысли об этом не возникало. А если вдруг возникнет такая мысль, вовремя её уловить и нейтрализовать, как вражеского агента. Всё, игры кончились, начинается новая жизнь — вот с каким настроением надо приступать к этой работе. Есть настрой? Тогда я жду Вас, звоните и приезжайте».

Десятки таких, похожих и совсем непохожих писем приходят в почту от читателей моих книг, от их жён, детей и родственников. И я понимаю, что люди нуждаются в квалифицированной помощи. Жаль только, не каждый может приехать ко мне лично и пройти программу реабилитации. Но я — оптимист, и у меня есть надежда, что то, что вы прочитаете на страницах этой книги, тоже поможет вам изменить свою жизнь к лучшему.

А вдруг не получится?

У меня на приёме Сергей Васильевич, мужчина средних лет, интеллигентного вида, хотя по нему заметно, что пьёт он уже давно. — Алексей Викторович, а вдруг у меня не получится? — Что не получится? Сергей Васильевич, конкретизируйте, пожалуйста

— Ну, как сказать, вдруг я пройду реабилитационный курс, а потом опять сорвусь и запью?

— Извините, но я почти уверен в этом.

— Как? Почему?

— Да потому что Вы уже об этом говорите, значит, подсознательно планируете срыв. Но Вы зря переживаете — абсолютное большинство моих пациентов срывались во время и после курса реабилитации. Но это не помешало им выздороветь.

— Вы меня извините, но я что-то не понимаю.

— Сергей Васильевич, скажите, ведь у Вас уже был опыт лечения?

— Да.

— И, скорее всего, неудачный.

— Да.

— То есть, Вы сорвались после лечения?

— Да, закодировался и сорвался, не выдержал срок кодировки.

— Понятно. И как лечились потом, после срыва?

— Никак. Вернее, обратился к тому врачу-наркологу, у которого кодировался. А он предложил повторную кодировку, со скидкой.

— И?

— И я отказался.

— Почему отказались?

— Да потому что кодировка не помогла. Фигня это всё, а не лечение.

— Выходит, Вы и не лечились?

— Как не лечился? Я же говорю — кодировался… А, да… получается, что толком и не лечился…

— Так что тот срыв не случаен. Лечения-то настоящего не было.

— Да. Вы знаете, я об этом как-то не подумал.

— Ну да ладно, не расстраивайтесь. Моя работа начинается как раз тогда, когда заканчивается работа врача-нарколога. К примеру, даже если бы Вы не кодировались, а лечились по-настоящему, в наркологическом диспансере, всё равно угроза срыва была бы весьма реальна. Срываются практически все, даже если очень хотят бросить пить — такова природа болезни. Так вот, когда пациент срывается, с ним обязательно должен работать психолог или психотерапевт.

— А что делает психотерапевт?

— Ну, прежде всего, анализирует вместе с пациентом причину срыва и ищет пути предотвращения рецидива. А ещё может применять внушение, гипнотерапию, создавать психологическую установку на здоровый трезвый образ жизни. Может также помочь разобраться с семейными проблемами, привести в порядок не только здоровье, но и личную жизнь.

— Надо же, а ведь об этом нигде не говорят, мы ведь ничего не знаем о вашей работе.

— Действительно, жаль, а ведь в этом вся суть, секрет выздоровления, залог успеха — называйте, как хотите. Психологический контакт, доверительные отношения между доктором и пациентом — это как ключик и замочек: если контакт есть, то есть шанс на выздоровление.

Когда человек обращается ко мне за помощью, я сначала внимательно выслушиваю его историю, чтобы понять, могу ли я ему помочь, и в чём может заключаться моя помощь. Иногда оказывается так, что по-человечески с пациентом никто ни разу не говорил, его только ругали, стыдили, упрекали, ставили условия и т. д.

Пожалуйста, поймите: ЭТО НЕ РАБОТАЕТ! Мало того, это только всё портит. Тот, кто ещё не скатился в болезнь, а находится на стадии злоупотребления, бытового пьянства, тот может замкнуться, озлобиться, начать скрывать от окружающих употребление алкоголя. Как только он встанет на этот путь — всё, счётчик включен, часики тикают и отсчитывают дни и часы до того момента, когда злоупотребление перейдёт в болезнь. Так зачем доводить до этого, подталкивать человека к алкоголизму, если он и сам уже катится в эту сторону? Вопрос жёнам моих пациентов: скажите мне, пожалуйста, вы когда-нибудь пытались остановить грипп или ОРЗ у мужа руганью: «Ну, что рассопливился!? Хватит кашлять! Достал уже всех своим кашлем! Когда это, наконец, прекратится!?». Нет? А что так? Вы скажете: да это бессмысленно! И будете правы. А зачем же вы пытаетесь «бороться» с пьянством подобным образом? Я знаю ответ. Потому что вы по-другому не умеете, не знаете, что надо делать и как себя вести. Так вот, если близкий человек ещё дорог вам, пора учиться жить и бороться по-новому. И эта книга может стать вашим союзником в этой нелёгкой борьбе.

Давайте приступим к делу. Далее я буду описывать последовательные шаги к трезвости. Читайте, пожалуйста, внимательно, с карандашом в руках, а ещё лучше будет, если вы сможете убедить самого пьющего человека прочитать эту книгу. Если он не согласится, читайте сами и думайте, отвечайте на вопросы и выполняйте задания за него. Это поможет лично вам подняться на новый уровень понимания проблемы. А сверху, как известно, всегда лучше видно.

1 ШАГ: ПРИЗНАНИЕ НАЛИЧИЯ ПРОБЛЕМЫ

«Я — не алкоголик»!

Это самая частая фраза, которую мне приходится слышать от своих пациентов. Только моя профессиональная позиция предельно жёсткая: регулярно употребляешь алкоголь — значит, алкоголик! И никаких оправданий. Если человек регулярно употребляет наркотики — он наркоман, если регулярно курит — он курильщик, если регулярно употребляет алкоголь — он алкоголик. Вот так! И никак иначе.

Представьте, что человек говорит: «Да, я курю, но я не курильщик», «Я употребляю наркотики, но я не наркоман». Бред, правда? А почему же алкоголик говорит: «Да, я регулярно выпиваю, но я не алкоголик»?

Не надо кривить душой, не надо врать себе, давайте называть вещи своими именами. Если больной диабетом не признает, что он диабетик — он ничего не изменит в своей жизни, не будет ограничивать себя в сладком, не будет следить за регулярностью приёма пищи, не будет колоть инсулин — однажды он впадёт в диабетическую кому и может умереть, если его не спасут врачи. Если больной алкоголизмом не признает свою болезнь — он тоже ничего не изменит в своей жизни, продолжит употреблять алкоголь, не будет заниматься очищением организма и восстановлением жизненных сил, никогда не попадёт на приём к целителю или психотерапевту, не будет работать над собой — значит, у него нет шансов выздороветь. Однажды он впадёт в запой и может из него не выйти, умерев от остановки сердца или отёка мозга. Или у него разовьётся цирроз печени или откажут почки — алкоголь может разрушить любой орган.

Самое большое, что алкоголик может сделать — это закодироваться и бросить пить на какое-то время. Но «бросить пить» — это не лечение! Алкоголизм — не грипп, он не проходит сам по себе. Даже если человек не пьёт уже 10 лет или даже больше — у него всегда есть риск вернуться в прежнее болезненное состояние. Как рассказывал один мой пациент, бывший наркоман:

«Я в молодости кололся, правда, с опаской, осторожненько. Большинство моих друзей ушли на тот свет, а мне повезло слезть с иглы. Ну, как повезло — лежал 3 недели в больнице под капельницами. С трудом соскочил, женился. Через 3 года родился ребёнок — сынок, моя радость. Я о наркотиках даже не думал. А однажды повёл сына к врачу в поликлинику, у процедурного кабинета услышал, как звякнул шприц о стерилизатор — не помню, как домой добрался, сына отвёз. Дома взял деньги и ушёл искать дозу. Кошмар вернулся. Вернулся неожиданно, на пустом месте. Ещё прошло 2 мучительных года употребления, пока не попал к вам на программу психологической реабилитации…»

Ваш мозг всю жизнь помнит, что вы употребляли наркотик. То же самое относится к алкоголю. Чтобы избавиться от биохимической и психической зависимости, надо «стереть» в мозгу её следы. Сам больной на это не способен, ему нужна помощь специалиста. Поэтому все разговоры типа: «Доктор, может он всё-таки бросит пить и всё образуется?» — я считаю глупостью и попыткой спрятаться от действительности. «Бросить пить» — это всего лишь начало лечения, а вовсе не результат.

Представьте ситуацию: вас заливают соседи сверху. Кошмар: потоп, с потолка течёт, обои отваливаются, паркет весь вздулся. Первое, что необходимо сделать — это перекрыть воду. Верно? Затем надо делать ремонт. И вот тут вы говорите: «А может, не надо ремонт? Может, и так всё образуется? Может, штукатурка сама восстановится, обои как-нибудь сами приклеятся, паркет на место ляжет?» Глупо, правда?

Признание проблемы — необходимое условие её решения

Этот первый и самый главный шаг, как ни странно, является настоящим «камнем преткновения» для многих решивших «завязать» с алкоголем.

Я часто сталкиваюсь с пациентами, которые по разным причинам злоупотребляют алкоголем, но не считают себя алкоголиками и не собираются лечиться от алкогольной зависимости. И это несмотря на то, что человек неадекватно ведёт себя в состоянии опьянения, наутро болеет похмельным синдромом, забывает вчерашние события, мучается от головной боли и т. д. Но убедить его лечиться удаётся далеко не всегда. Почему? Да потому, что одни просто не понимают, что больны и считают, что пьют «как все», другие пробовали лечиться, но безуспешно, третьи просто не верят врачам, а четвёртые не хотят чувствовать себя ущербной «белой вороной».

Я никого не заставляю навсегда отказываться от употребления алкоголя. Это личное дело каждого человека. Но я всегда говорю: «Если ты не отказываешься и продолжаешь употреблять, давай хотя бы подлечим твою печень и снизим риск развития цирроза». И редко кто отказывается от такого лечения. Ведь они и сами прекрасно понимают, что с ними «не всё в порядке», что нужно что-то делать, просто не знают, чем себе помочь в такой ситуации.

Действительно, получается, что диагноз «алкогольная зависимость» человек, в конечном счёте, ставит себе сам. Это, скорее, не диагноз, а решение, принимаемое навсегда. Таких решений мы в своей жизни принимаем не так уж и много. Это такие решения, как: выбор религии, выбор невесты (или жениха), выбор профессии, выбор места жительства.

«Я — алкоголик!» — это тоже важнейшее решение из этого ряда. Решение, которое может спасти жизнь человека. Опять же, сравните: если человек, больной диабетом, не скажет себе: «Я — диабетик!» — он не справится с болезнью. Он не будет измерять содержание сахара в крови, не будет правильно питаться и колоть инсулин. И тогда диабет ежедневно будет подтачивать его изнутри, пока не сведёт в могилу. И если алкоголик не сможет ничего изменить в своей жизни, алкоголь убьёт его, испортит ему жизнь.

Если человек считает, что алкоголь в небольших дозах не представляет для него опасности, то он будет стремиться употреблять эти самые «малые дозы». Но рано или поздно этого покажется ему недостаточно, и человек незаметно для себя самого потеряет чувство меры. Если он считает, что алкоголь хоть в чём-то приносит ему пользу, то воздержание от алкоголя будет для него мучительным и кратковременным. Если не видно проблемы — не будет и решения. Значит, надо сделать так, чтобы проблемы стали очевидными. Как только вы осознаете то, что пристрастие к алкоголю стало для вас проблемой, вы больше не сможете испытывать прежнюю радость от употребления. Вы будете искать способ решения этой проблемы. Но такие серьёзные решения могут принимать только взрослые ответственные люди. Именно поэтому алкоголь крайне заинтересован в том, чтобы его рабы не взрослели никогда. Мне часто приходиться видеть «подростков» и в 40, 50 и даже в 60 лет. Во время консультации они постоянно повторяют: «да не в этом дело», переводят разговор на другую тему, или, наоборот, набравшись какого-то ложного мужества, замолкают, как на допросе, сурово глядя в сторону. Такой больной всё время хочет завершить разговор знаменитой фразой подростка-хулигана: «Я больше не буду!» Конечно, сейчас ему плохо, вот он и говорит, что больше не будет пить. А когда оклемается, когда ему вновь станет нормально, терпимо (сознательно избегаю слова «хорошо», потому что по-настоящему хорошо алкоголику никогда не бывает) — тогда всё будет не так уж и плохо, и тогда он снова напьётся.

Бессмысленно бросать пить, потому, что «всё плохо». Сотни раз приходилось видеть людей, которые говорили: «Всё, это край! Я потерял работу, семью. Мне надо бросать пить!» Вроде убедительно, у человека есть веские аргументы. Но, проходит месяц-другой, и он находит какую-то работу, через полгода вроде и здоровье поправилось, а там и семья появилась. И тут начинается самое жуткое — он начинает пить снова.

Бессмысленно бросать пить ради семьи, ради детей — как правило, это не осознанное решение, а шантаж со стороны жены. Бессмысленно бросать пить ради работы — в конце концов, живут же как-то люди вообще без работы — и ничего, продолжают спиваться.

Самые важные решения в жизни принимаются ради самого себя без условий. Просто так. Потому, что сам пришёл к такому убеждению. Ну, или не сам, а с помощью психолога или психотерапевта.

Разговор на эту тему зачастую начинается с воспоминания своего прошлого. Иногда инициатором этих воспоминаний становится врач. Доктора понять можно — он хочет собрать анамнез, чтобы оценить стадию заболевания. Но, к сожалению, многие больные не понимают сути этой беседы и начинают оправдываться — рассказывать о причинах своего пьянства: «на работе проблемы», «жена постоянно пилит», «я — неудачник» и т. д. Или они рассказывают о своих подвигах на ниве трезвости:

— 6 лет назад я закодировался на 3 года, а не пил целых 5 лет, но вот год назад сорвался…

Спрашиваю:

— Сами закодировались?

— Да, сам, добровольно.

— В смысле, сами себе провели процедуру кодирования?

…(немая сцена) Как это? А, не, врач закодировал.

— Ну, тогда так и нужно говорить, что добровольно обратились за медицинской помощью.

— А какая разница, не понял?

— Разница не просто в словах. Всё дело в том, что Вы должны ясно понимать свою роль в процессе лечения: Вы обращаетесь за помощью, Вы даёте информированное согласие, а врач Вас лечит, кодирует. Сами вы не в силах себе помочь.

Вы не подумайте, что я прикалываюсь или издеваюсь над пациентом. Тут не до шуток. Психотерапевт — это единственный специалист, который способен «расставить всё по своим местам» в голове пациента, нарколог этим не занимается. А зачем это нужно? Да всё за тем же — больной должен предельно ясно понимать пределы своих возможностей: решение было его, но медицинская помощь-то была со стороны. Не он сам «нажал на тормоз», но он попросил врача об этом. Потому что не было у него «тормоза» тогда! В этом-то всё и дело! В этом и есть разница между моим психологическим подходом и наркологическим лечением. Я стараюсь привести пациента к его собственному решению, а потом ещё и обучаю самостоятельно «нажимать на тормоз» без посторонней помощи.

Естественно, в силу объективных причин, не со всеми это получается идеально. Некоторые пациенты срываются в процессе выздоровления. Это похоже на то, как начинающие водители поначалу тоже теряются, не успевают быстро сориентироваться, затормозить, попадают в мелкие аварии. Но если решение принято, если есть желание, то он рано или поздно научится водить машину. Так и мои пациенты, при наличии большого желания и серьёзного намерения, приходят к осознанной трезвости.

Важно понимать, что ОСОЗНАННАЯ ТРЕЗВОСТЬ — не просто временный отказ от алкоголя. Это состояние души, новый этап в жизни человека. Этап, которого достигают не все, как не все были солдатами, студентами, не все женятся, не все водят машину. Как говорится, абсолютно все бросают пить, но не всем это удаётся при жизни.

А начинать нужно с изменения приоритетов. Вначале человек меняет приоритеты, определяется с целью. Затем меняется образ мышления, а образ жизни меняется вслед за этим. Сила воли и мужество понадобятся только для принятия решения: «мне нужна трезвость!». Постоянно помня об этом, человек постепенно начинает по-другому думать, а потом и сам себя не узнает, настолько он изменился.

Анализ употребления алкоголя

Ничего сложного в этом нет. Действительно, разве так трудно записывать каждый день, что и сколько выпито? Бывает и трудно. А почему? А потому, что в этот момент начинает пробуждаться ваша совесть.

Я всегда говорю своим пациентам: прежде чем окончательно «завязать», попробуйте в течение месяца (а лучше двух месяцев) точно и честно фиксировать количество алкоголя, которое вы выпиваете каждый день (ну, или через день, раз в неделю — у каждого свой вариант).

Составьте список по дням недели.

Понедельник: …………………………………………………………………………

Вторник: ………………………………………………………………………………

Среда: …………………………………………………………………………………

Четверг: ………………………………………………………………………………

Пятница: ………………………………………………………………………………

Суббота: ………………………………………………………………………………

Воскресенье: …………………………………………………………………………

Даже если вы не понимаете, зачем это нужно, попробуйте это сделать в качестве психологической практики. В дальнейшем это поможет вам понять, почему и зачем вы прибегаете к алкоголю, каков его позитивный аспект лично для вас. Это необходимо знать, чтобы найти этот ресурс в трезвой жизни.

Дело в том, что человек, регулярно употребляющий алкоголь, постоянно обманывает себя. Сначала он полагает, что всё в полном порядке. И, правда, неужели нельзя выпить вечером пару бутылок пива? А точно пару? А может больше? Каждый вечер? А не слишком ли часто? А если это уже не только пиво, но и что-то покрепче?

Когда они, в конце концов, признают наличие проблемы, они ещё долго не решают ничего предпринять. Наверное, они думают, что всё как-нибудь обойдётся, проблема исчезнет сама по себе. И даже когда они чувствуют, что пора лечиться, они ещё долго откладывают визит к врачу. Даже когда они теряют количественный контроль и сильно напиваются, а потом страдают похмельем, даже тогда они боятся вызывать врача на дом, потому что это фактически означает признание себя больным. А этого они избегают всеми силами.

Зачем человек употребляет алкоголь?

Странный вопрос, правда? И всё же… Алкоголь известен человеку уже несколько тысяч лет. Глиняные таблички с рецептами изготовления пива найдены на территории современного Ирака (древнего Шумерского царства) и датируются пятым тысячелетием до нашей эры. Вино из перебродившего виноградного сока было известно ещё в древнем Египте. Древние греки пили разбавленное вино вместо воды. Но в Х веке на Востоке изобрели способ перегонки этилового спирта (самогон) из отходов виноделия. Технология перегонки быстро распространилась в Европе и породила эпоху крепких алкогольных напитков.

В 1795 году американский врач Бенджамин Раш опубликовал научный труд, посвящённый действию спиртов, «вызывающих пристрастие тела и сознания». Это было первое исследование того вреда, который алкоголь наносит человеку.

Зачем же люди на протяжении уже нескольких тысяч лет употребляют алкоголь? Затем, зачем и все остальные наркотики — ради удовольствия. Лёгкая степень алкогольной интоксикации (то, что в обиходе называется «слегка под мухой») приятна точно так же, как и лёгкая степень отравления любыми психотропными препаратами (мозг стал «тупее», и жизнь кажется легче и прекраснее). Это происходит потому, что алкоголь отключает большие участки коры головного мозга — регулятора высшей нервной деятельности. Не верите? Попробуйте в состоянии опьянения отгадывать кроссворды или решать математические головоломки типа судоку — и посмотрите, что у вас получится. Я уверен, что вы станете тупить и лепить ошибки одну за другой. Я специально не раз давал это задание своим пациентам. И все отмечали, что «соображалка» работает значительно хуже. Настроение поднимается, а думать, логически мыслить не получается или просто лень.

Так проявляется психотропное действие этилового спирта: эйфория (повышается настроение) и релаксация (снятие напряжения). Мне понравилось сравнение, которое я однажды услышал от одного немецкого коллеги. Он говорил: «Алкоголь напоминает мне горные лыжи — радость и удовольствие, но есть риск сломать себе шею».

Под химическим воздействием этилового спирта у человека меняется восприятие окружающего мира (независимо от того, употребляет он с пристрастием или без); появляется какой-то «ресурс», которого не хватает в трезвой жизни — веселье, беззаботность, ощущение силы, смелость, возможность забыться. Как говориться, «алкоголь расширяет сосуды и круг общения» (но со временем сужает кругозор до размера стакана).

Психологи считают, что человек употребляет алкоголь (как самый доступный из наркотиков) затем, чтобы уходить от своей реальной жизни, которая ему чем-то неприятна. Чем именно — разбираться некогда, проще выпить. Таким образом он прячется от своих проблем. Как говорил Лев Толстой: «Люди пьют вино, чтобы заглушить голос совести…»

На самом деле, причина злоупотребления не в том, что «алкоголь помогает успокоиться», как часто утверждает сам пьющий. Расслабиться и успокоиться можно и без алкоголя, в тёплой ванне, например. Причина в том, что алкоголь — это тоже наркотик, легальный наркотик, психоактивное вещество. Алкоголь влияет на мышление и эмоции и неизбежно вызывает привыкание при регулярном приёме. Каждое употребление приводит к гибели большого числа клеток головного мозга — нейронов и снижает способности к самоконтролю. Этот процесс называется психической деградацией и может настать момент, когда процесс распада личности станет необратимым, и болезнь перейдёт в неизлечимую стадию. Пока этого не произошло, у пациента есть шанс выздороветь (полностью или частично) и компенсировать последствия прошлого злоупотребления.

Попытки систематизировать мотивы алкогольного опьянения предпринимались неоднократно. Одна из лучших принадлежит В. Ю. Завьялову, который выделяет следующие виды мотивации.

Гедонистическая мотивация — приём алкоголя связан с жаждой удовольствий, стремлениям к чувственным наслаждениям, с эпикурейскими наклонностями. Рассуждения больных сводятся при этом к следующему: «Почему я должен себе отказывать? Ведь жизнь-то одна, другой не будет. И вообще: для чего жизнь, если лишать себя её радостей?». Данный вид мотивации является, пожалуй, самым распространённым. С клинической точки зрения особенно важно, что в гедонистической мотивации угадывается настроение обречённости и безысходности, скрывающееся в тени бесшабашности и потребности чувственной стимуляции. Жажду наслаждений Л.Н.Толстой считал оборотной стороной самоубийства, то есть выражением внутренней опустошённости и депрессии.

Атарактическая мотивация — алкоголь употребляется с целью смягчить состояние эмоциональной напряжённости, тревоги, беспокойства, подавленности, страхов, неуверенности в себе.

Больные мотивируют приём алкоголя стремлением «расслабиться», «разрядиться», «отключиться» от горьких мыслей, воспоминаний, навязчивых опасений, тревожных предчувствий. Иногда они прямо говорят о потребности «забыться», «вырубиться».

Субмиссивная мотивация — употребление алкоголя связано с повышенной внушаемостью, подчиняемостью, с неспособностью незрелой личности противостоять предложениям выпить, исходящих от старших товарищей.

Больным владеет стадное чувство «быть как все», не отрываться от коллектива, не выделяться, не быть «белой вороной». Не сопротивляясь внешнему давлению, они не могут также контролировать внутренние импульсы, то есть, являются «внутренне зависимыми».

Мотивация с гиперактивацией поведения — алкоголь употребляется в качестве допинга, для того, чтобы поднять тонус, стимулировать творческую деятельность, улучшить работоспособность.

Формулировка мотивов выглядит следующим образом: «требуется подстегнуть себя…», «ничего не хочется делать, а когда выпьешь — энергия появляется», «с женщинами легче общаться, если немного выпьешь». Уместно привести по этому поводу один исторический факт. У племён древних готов существовал обычай: все важные решения обсуждать дважды — в опьянении, а затем на трезвую голову. Первый раз для того, чтобы решения были более креативными, а другой, — чтобы придать им больше благоразумия.

Псевдокультуральная мотивация — такая форма употребление алкоголя отражает желание привлечь к себе внимание окружающих утончённым знанием редких вин, сортов виски, особых рецептов коктейлей, стремлением почувствовать принадлежность к высшему свету, к «золотой молодёжи». Пациенты демонстративно подчёркивают, что не имеют ничего общего с обычными «синяками».

Традиционная мотивация — употребление алкоголя по санкционированным поводам (праздники, банные дни, банкеты, деловые встречи). Пациенты умело используют любой удобный повод для выпивки, создают новые поводы, втягивая в них родных, друзей, соседей, что долго маскирует их патологическую потребность в опьянении.

Анализ мотивации опьянения является очень важным по той причине, что позволяет получить ценную информацию о личности пациента и её болезненных невротических отклонениях. Следует отметить, что изучение мотивации не сводится лишь к тестированию и беседе с пациентом. Надо уметь слышать то, что стоит за его словами. Изучение часто показывает, что истинные мотивы опьянения не всегда совпадают с тем, что пациенты говорят по этому поводу.

Задание: попытайтесь понять собственную мотивацию употребления алкоголя. Зачем он вам нужен? Что он вам даёт? И если вы поднимали себе настроение химическим путём — это и вправду помогало вам улучшить свою жизнь? А может быть, вы зарабатываете вредную привычку и становитесь более нервными и неуверенными в себе? А может быть, вы уже не можете расслабиться без привычной дозы алкоголя?

На самом деле происходит вот что: для временного поднятия настроения вы употребляете протоплазматический яд и в течение жизни тратите на это целое состояние. Травите себя за свои собственные деньги. Ради чего? Совершенно бесцельно!

«До» и «после»

«Шампанское по утрам пьют только аристократы или дегенераты!» — говорил герой Анатолия Папанова в знаменитой комедии Леонида Гайдая «Брильянтовая рука». Шутка? Конечно. Но в каждой шутке, как известно, есть немалая доля истины. Психодиагностика процесса пития — абсолютно реальный процесс, по тому, что и как человек предпочитает употреблять, можно многое понять о его скрытых чертах характера. Так что советую любителям выпить в компании быть настороже — среди ваших коллег и приятелей может быть тот, кто умеет наблюдать, подмечать, анализировать и делать соответствующие выводы из того, что, как и сколько вы пьёте. Ведь большинство банкетов и фуршетов организовываются не только для того, чтобы сделать приятное своим коллегам и партнёрам. На банкете и корпоративе можно услышать и узнать много интересного про себя и про своих коллег по работе. И вовсе необязательно прислушиваться к разговорам. Информацию о человеке можно снять, умея расшифровывать индивидуальные привычки и вкусы к алкоголю.

Всех людей можно по стилю употребления разделить на употребляющих «до» и «после». «До» означает «для» (для храбрости, для общительности, для того, чтобы снять скованность, «развязать язык» и т.д.). Используется начальная фаза алкогольного опьянения — возбуждающая. Иными словами, алкоголь используется в качестве стимулятора, допинга — чтобы почувствовать себя свободным, сильным и уверенным в себе. Мотивация тут ясна: если требуется раскрепоститься, то значит, есть проблемы в межличностной коммуникации, человек не умеет свободно общаться, ему не хватает уверенности в себе.

А если человек пьёт «после» (после тяжёлого разговора с начальством, скандала с женой и т.д.)? В этом случае алкоголь используется как транквилизатор, средство для успокоения. Используется более глубокая фаза опьянения — затормаживающая. Без дозы спиртного человек не может успокоиться и нормально заснуть. И если алкоголь используется как успокоительное, то вывод однозначен: у этого человека проблемы с самоконтролем. То есть, он старается слишком сильно контролировать себя, поэтому не умеет расслабляться. Такое хроническое напряжение может привести не только к бессоннице, но и к сексуальным проблемам.

Один старый и мудрый психотерапевт говорил: «Сейчас почти не осталось нормальных здоровых людей. Под влиянием хронического стресса один болеет, другой пьёт, а третий скандалит. Чтобы не болеть, нужно немножко пить и немножко скандалить. Но немножко что-то не у всех получается…»

Вопрос: как употребляете алкоголь лично вы, «до» или «после»?

Психологические причины пьянства

Так как я психолог, а не нарколог, я лучше всего разбираюсь именно в психологических, а не медицинских аспектах алкогольной зависимости. Поэтому давайте поговорим об этом подробнее.

Очевидно: чаще всего зависимыми от спиртного становятся мужчины. Почему? Во многом потому, что сильный пол пострадал от своего же стремления к «мировому господству»: мужчины взвалили на себя не только права, но и большие обязанности. И не всегда мужчина выдерживает эту социальную нагрузку, лежащую на его плечах, не всегда он в силах соответствовать тому, что от него требует статус добытчика, главы семьи. И поэтому часто «сильный пол» вынужден прятаться от реальной жизни с помощью спиртного. Признано, что существуют, как минимум, 4 причины, заставляющие мужчину прибегать к алкоголю.

Причина первая. Наше общество даёт мужчине больше прав, чем женщине, но и ответственности у мужчин больше. Вот и стремятся они хотя бы на время избавиться от этой ответственности: ведь с пьяного какой спрос? В этом случае выпивка — средство избавиться на время не от конкретных проблем, а от собственных переживаний. А когда мужчина напивается, то все проблемы на время исчезают. И здесь есть серьёзная опасность скатиться в хронический алкоголизм: потому что стоит протрезветь — и проблемы, и переживания проявятся вновь с удвоенной силой.

Причина вторая. Каждому мужчине иногда хочется побыть маленьким ребёнком — чтобы его побаловали, возились и ухаживали за ним. Мужчина постоянно кого-то защищает, о ком-то заботится — и так редко кто-то заботится о нём! Но наш «сильный пол» на трезвую голову никак не может позволить себе эту минутку слабости. И тогда единственный выход — напиться. Сердобольные граждане до дома доведут, жена в постельку уложит, ботиночки снимет…

Опять же, с ребёнка ответственности никакой… И вот уже постепенно жена становится «главой семьи», развивается классический семейный сценарий алкогольной семьи.

Причина третья. Нередко спасения в выпивке ищут те, у кого проблемы с общением. Но они ни за что не признаются, что им страшно первым подойти к женщине, что сложно беседовать с деловым партнёром. И, наиболее критичны к своему поведению люди, скажем так, неглупые. Однажды они замечают, что стоит им принять рюмочку, так сразу любое установление контактов складывается намного проще.

Приведу в качестве примера один случай из своей практики.

Василий Ф., 34 года, обратился ко мне по поводу бессонницы, депрессии, переживаний из-за проблем в семье. Алкоголь не употребляет около года по причине кодировки. Вот что он говорит:

«Я закодировался по просьбе жены. Не могу сказать, что так уж сильно пил, запоев не было, проблем на работе тоже не было, голова наутро не болела. Но жена сказала, что ей не нравится даже запах спиртного, да и дети подрастают, не надо им видеть пьяного отца.

Когда закодировался, вообще всё нормально было, вообще не хотелось выпить, даже пива. А вот месяца три назад какая-то апатия навалилась, ничего не хочется, ничего не радует. Стали появляться мысли о том, чтобы немного выпить, хоть на один вечер выскочить из этой серости. Но страшно — а вдруг кодировка сработает, случится что-нибудь? И раскодироваться не могу, не могу найти того врача, у которого кодировался. А он говорил, что никто, кроме него, код не сможет нейтрализовать. А ждать конца срока ещё 2 года, даже не знаю, что делать».

А вот что говорит его жена: «Когда мы познакомились с Васей, он совсем другим человеком был — весёлый, юморной, на гитаре играл, даже песни пробовал сочинять. А теперь он приходит с работы, молча ест и включает телевизор. Всё! Больше ничего его не интересует. Как будто мстит мне за то, что я настояла на лечении от алкоголизма. Был ли у него алкоголизм? Конечно, каждые выходные выпивал, да и отец у него алкоголик. Сама диагноз поставила? Ну, не знаю, сама, получается. Нет, не врач, не специалист. Зачем выходила замуж за алкоголика? Но он же не был тогда алкоголиком, во всяком случае, не показывал этого, скрывал от меня. И как сейчас жить с ним — не представляю…»

Вот так вот. Самоуверенность и властность жены завела семью в тупик. Мой прогноз неутешительный. Даже если Василий избавится от алкогольной зависимости, жить вместе они, скорее всего, не смогут.