Причиной боли в спине могут быть достаточно серьезные заболевания или повреждения (переломы позвонков, болезнь Бехтерева, аневризма брюшного отдела аорты, панкреатит, онкология, инфекционные воспаления позвоночника и др.). Указанные ситуации требуют специфического лечения (лекарственные препараты, оперативное лечение), поэтому очень важно выявить их на ранних стадиях.

Из хороших новостей — данные заболевания и повреждения являются достаточно редкой причиной боли в спине (около 10% случаев).

Самой частой причиной боли в спине являются дегенеративные заболевания позвоночника и мышечная боль. В совокупности они дают около 85% случаев боли в спине.

Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) — сложные медицинские термины, по сути, отражающие процесс истончения и высыхания межпозвонкового диска и хряща суставов позвоночника, появления микротрещинок в указанных структурах, появление деформации позвонков и суставов позвоночника.

Мышечная боль в спине — спазм мышц, триггерные точки в них. Мышечный спазм и триггерные точки — это зоны патологического укорочения и напряжения мышц

Еще одной не частой, но значимой причиной боли в спине является грыжа межпозвонкового диска. Она представляет собой патологическое выпячивание с нарушением структуры межпозвонкового диска и возможным сдавлением нервных корешков и периферических нервов.

Как выявить причину боли в спине

Чтобы определить причины боли в спине, требуется осмотр врача, специализирующего на заболеваниях позвоночника. Врач с помощью специфических диагностических тестов и проб выявит наиболее вероятную причину боли и определит дальнейшую тактику лечения.

Самым информативным дополнительным обследованием, помогающим специалисту выявить причину болей в спине является МРТ позвоночника. С помощью данного обследования можно оценить структуру и степень поражения анатомических структур позвоночника.

Методы лечения боли в спине

После того, как компетентным специалистом определено, что причиной боли в спине являются дегенеративные заболевания позвоночника, мышечная боль в спине или грыжа межпозвонкового диска, то перед человеком, страдающим этим недугом, встает огромный выбор предлагаемых методов лечения, которые являются не всегда «одинаково полезными».

Фармакология

Обезболивающие лекарственные препараты — в некоторых случаях при боли в спине (в частности при острой боли) могут быть использованы для краткосрочного применения. При этом надо понимать, что в данном случае лекарства временно уменьшают боль, но никак не воздействуют на причину заболевания.

При хронической боли в спине обезболивающие лекарственные препараты практически неэффективны.

При использовании лекарств всегда следует учитывать риск побочных эффектов, особенно у пожилых людей и других людей с повышенным риском возникновения побочных эффектов (в частности с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой ситсемы).

Хирургия

Роль хирургии при боли в спине очень ограничена, и ее чрезмерное использование не оправдано.

Перечислю некоторые ситуации, когда хирургическое лечение, все-таки, применяется.

При боли в пояснице, причиной которой является защемление нервного корешка, рекомендуется консервативное лечение (без применения хирургии) в первые 6—8 недель. Операция должна быть предложена только в том случае, если жалобы сохраняются в течение как минимум шести недель после начала консервативного лечения. Оперативное вмешательство в данном случае называется дискэктомией и направлено на удаление грыжи диска и, в конечном итоге, части диска.

Синдром конского хвоста — возникает при сдавлении или повреждении нервных корешков конечной части спинного мозга, что приводит к двигательным и чувствительным нарушениям нижних конечностей и мочевого пузыря (недержание мочи).

Как только диагностирован синдром конского хвоста, рекомендуется срочное хирургическое вмешательство, чтобы избежать возможных необратимых неврологических изменений.

Стеноз позвоночного канала — патологическое состояние, при котором спинномозговой канал сужается, а спинной мозг и нервные корешки, которые в нем находятся, подвергаются сдавливанию.

Если в этом случае консервативное лечение не дало результатов, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом лечении.

Следует еще раз отметить, что в абсолютном большинстве случаев боль в спине вызванная дегенеративными заболеваниями позвоночника и грыжей межпозвонкового диска хирургического лечения не требует, а перечисленные выше специфические причины боли в спине являются очень редкими ситуациями.

Физиотерапия

Не рекомендуется использовать при хронической боли в спине лазерную терапию, интерференционную терапию, терапевтический ультразвук и чрезкожную стимуляцию нервов. Их эффективность при данной патологии не доказана.

Поясничные корсеты

При хронической боли в спине не рекомендуются и не эффективны. При острой боли в спине возможно краткосрочное применение при условии облегчения симптомов.

Тракция (вытяжение позвоночника)

В абсолютном большинстве случаев не рекомендуется. Только в определенных клинических случаях сдавления нервного корешка возможно применение тракции.

Остеопатия

В случаях боли в спине, вызванной дегенеративными заболеваниями позвоночника, мышечной болью и грыжей межпозвонкового диска эффективным является остеопатическое лечение.

Остеопатия — это лечение руками. С помощью рук остеопат воздействует на ткани человеческого организма с целью гармонизации их структуры и улучшения их функции. В основе метода лежит точное знание анатомии, физиологии и биомеханики человека, а в ходе лечения учитываются:

— единство организма,

— взаимосвязь структуральных элементов организма и особенности его функционирования,

— четкие причинно-следственные связи (остеопатия воздействует на причину заболевания, а не на ее следствие).

В случае боли в спине остеопатический метод лечения будет направлен на:

— купирование боли;

— устранение зон напряжения и восстановление нормальных соотношений между структурными элементами позвоночника;

— улучшение подвижности в его суставах;

— инактивацию триггерных точек и мышечного спазма;

— улучшение кровоснабжения пораженных структур позвоночника.

Физические упражнения

Правильно подобранные физические упражнения также являются высокоэффективными способами лечения боли в спине. Лечебные упражнения эффективно уменьшают интенсивность боли и функциональные ограничения при заболеваниях позвоночника.

Комплекс последовательных лечебных упражнений, используемый при боли в спине обеспечит:

— увеличение переносимости физических нагрузок;

— нормализацию мышечного тонуса;

— будет поддерживать хороший объем подвижности в позвоночнике;

— приведет к укреплению мышц спины и шеи.

Физические упражнения различаются по тому, на какие структуры позвоночника они оказывают лечебный эффект.

Из физических упражнений используются следующие направления тренировок:

— растяжки

— упражнения для улучшения подвижности суставов

— упражнения на координацию

— обучение правильному стереотипу движения

— силовая тренировка

— укрепление мышц.

Также в упражнениях важно количество повторов, техника выполнения, темп увеличения нагрузки, поэтому желательно заниматься под контролем специалиста. Следовательно, для получения хорошего результата требуется структурированная программа упражнений, разработанная с учетом индивидуальных особенностей человека.

Улучшение общего состояния здоровья

Все мероприятия, направленные на улучшение общего состояния здоровья, могут помочь при боли в спине, особенно когда боль хроническая, а также когда имеются другие сопутствующие хронические заболевания, такие как ожирение или сахарный диабет.

При этом работа на улучшение общего состояния здоровья может быть лучшим способом создать почву для избавления от боли в спине.

Среди наиболее действенных способов улучшить общее состояние здоровья это:

— рациональное питание

— регулярные физические упражнения

— прогулки на свежем воздухе

— соблюдение режима труда и отдыха,

— минимизация эмоционального стресса

— хороший сон

Заключение

При лечении боли в спине эффективны остеопатия и физические упражнения. Также важно вести здоровый образ жизни, который поможет улучшить общее состояние здоровья и справиться с болью в спине. Можно ограничено применять обезболивающие лекарственные препараты (в отдельных случаях). Хирургические методы лечения при боли в спине применяются редко по строгим показаниям.

13 простых правил профилактики и лечения изжоги без лекарств

Здравствуйте, дорогие читатели!

Я, Дементьев Павел Вячеславович, врач гастроэнтеролог, терапевт, специалист по профилактике основных хронических неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни.

Telegram: t/me/paveldementiev

WhatsApp: 89315096357

Одна из самых частых причин обращения к врачу гастроэнтерологу — это изжога (ощущение жжения в эпигастрии и за грудиной), которая чаще возникает после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время.

После обращения к врачу и эндоскопического обследования пищевода или желудка, очень часто можно увидеть заключение ГЭРБ, вот об этом загадочном наборе букв я расскажу в своей статье.

ГЭРБ или Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание, вызываемое спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки, приводящее к повреждению пищевода и появлению характерных симптомов (изжога, жжение, боль за грудиной).

В 1999 г. ГЭРБ официально вошла в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра

ГЭРБ -одно из самых распространённых гастроэнтерологических заболеваний. Это связано с большим различием клинических проявлений — от иногда возникающих изжог, при которых человек редко обращается к врачу, до ярких признаков осложненного рефлюкс-эзофагита, требующего хирургического лечения. По результатам эндоскопического исследования, около 40% обследованных имеют эзофагит, но у большинства людей ГЭРБ протекает без эндоскопических проявлений.

В основе развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как правило, лежит нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера, повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления и редко — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Нарушение двигательной функции пищевода приводит к замедлению клиренса, задержке кислого содержимого и его продолжительному контакту со слизистой оболочкой пищевода, что способствует развитию ее воспаления — рефлюкс-эзофагита. Помимо соляной кислоты, повреждающее действие оказывают желчные кислоты и пепсин. К внешним причинам способствующим возникновению ГЭРБ, относятся нарушение двигательной активности желудка, ожирение, прием некоторых лекарств (α-адреноблокаторов, холинолитиков, бензодиазепинов, β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов, наркотиков), а также злоупотребление алкоголем.

Самыми частыми проявлениями ГЭРБ является изжога, отрыжка, срыгивание пищи. Под изжогой понимают чувство жжения в области мечевидного отростка и за грудиной. Обычно симптомы возникает после еды, употребления жирной пищи, кофе, алкоголя, меда, газированных напитков, шоколада. Симптомы усиливаются при физической нагрузке, подъёме тяжестей, ношении тугих поясов.

Чаще всего избавится от изжоги, возможно не прибегая к помощи лекарств, необходимо соблюдать несложные правила по изменению образа жизни и режима питания.

— прекратить курить. табак увеличивает время воздействия соляной кислоты на слизистую оболочку пищевода. Человек, который курит НИКОГДА не избавится от изжоги;

— нормализовать массу тела; механизмы, отражающие связь между избыточной массой тела и ГЭРБ, недостаточно изучены. Предполагается, что ожирение и увеличение объема талии приводят к повышению внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, провоцирует развитие патологического заброса содержимого желудка в пищевод;

— не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления;

— спать на кровати, головной конец которой приподнят на 10–15 см (особенно, если симптомы возникают ночью);

— по возможности, избегать прием лекарств, которые могут угнетать перистальтику пищевода и функцию нижнего пищеводного сфинктера или оказывать прямое повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода;

— исключить переедание и закуски перед сном. Последний прием пищи не позднее, чем за 3 часа до сна;

— после принятия пищи избегать наклонов вперед и не лежать в течение 1.5 часов;

— принимать пищу 3–4 раза в день, небольшими порциями;

— прекратить употребление алкоголя;

— исключить из рациона острую, горячую и очень холодную пищу, которая оказывает повреждающее действие на слизистую пищевода;

— исключить газированные напитки, повышающие внутрижелудочное давление и тем самым способствующие гастроэзофагеальному рефлюксу;

— исключить или уменьшить потребление жиров, они угнетают двигательную активность желудка;

— ограничить или исключить употребление продуктов, способствующих гипотензии нижнего пищеводного сфинктера — кофе, шоколада, зеленого лука и чеснока, томатов и цитрусовых.

Несмотря на то, что отсутствует специальная диета для людей страдающих ГЭРБ, рекомендации по рациону и режиму питания имеют большое значение в лечении и профилактике этого заболевания.

Сохранить здоровье и долголетье не сложно!

Куда ведут болезни сердца

Приветствую дорогой читатель!

Очень рада поделиться своими знаниями. Меня звать Чиканова Наталья и моя специализация-кардиология и гомеопатия.

Whatsapp: 8 952 935 49 12

Я ВКонтакте: vk.com/n.chikanova

Ещё больше про сердце в телеграме https://t.me/pro_serdze

В ютубе https://youtube.com/channel/UCydkplQoo0bxoFz_OGr9vug

Мой опыт общения с кардиологическими пациентами более 25 лет. И по сути я уже вижу с первого взгляда-мой это пациент или нет? Истинная здесь кардиологическая проблема или сердце страдает вторично из-за чего то другого. Ведь психотип кардиологического больного он очень отличен.

Но конечно я помню, что каждый человек-это ещё и тайна и скрытые силы, которые могут в любой момент открыться и всё изменить, поэтому — смотрю, слушаю, обследую, действую по принципу-семь раз отмерь…….ведь сомнения-это нормально. Гораздо опаснее 100% уверенность врача во всём и особенно в прогнозе заболевания пациента.

Я ставлю диагноз и назначаю лечение-медикаментозное и немедикаментозное, а прогноз, исход проблемы будет зависеть не только от меня, а от многих факторов, в частности:

— состояние организма человека, его иммунитета, его реактивности и сопутствующих заболеваний;

— правильность и регулярность выполнения назначенных рекомендаций;

— осознанность своего состояния и целеустремленность, желание выздороветь;

— своевременность начала лечения.

Возьмём обычного человека 45—65 лет перенёсшего грозное заболевание сердца-инфаркт миокарда.

Куда может привести его заболевание?

Как правило -это 2 варианта.

1 вариант.

Пациент понимает и принимает ситуацию и начинает изменять свою жизнь, привычки, вредности, которые привели к болезни. Он убирает причины-приведшие к заболеванию-потому что таково его желание, его стремление. Моя задача помогать человеку, поддерживать и направлять.

При верном подходе возможно полное выздоровление через 6—12 месяцев. Как правило пациент говорит, что чувствует себя гораздо лучше, чем даже до инфаркта, как это ни пародоксально..Ведь болезнь подвела его к осознанию необходимости изменений жизни, как говорится -не было бы счастья, да несчастье помогло. И эта смена образа жизни очень хорошо поправила общий уровень здоровья не только по сердцу.

2 вариант.

Человек знает, что с ним произошло, но менять в своей жизни ничего не хочет или упущено время или есть тяжелые сопутствующие заболевания или просто нет веры в себя. Исход: ещё инфаркт, усугубление болезни и развитие сердечной недостаточности-слабости сердца и сильное снижение качества жизни вообще, а не только по сердцу.

В случае с болезнями сердца отпустить ситуацию на самотёк не получается. Если отпустить на самотёк-это значит вариант 2.

Как же открыть эти дремлющие внутри силы, как изменить свою жизнь, как добиться здоровья? С чего начать?

В любом случае и любой путь начинается с первого шага. Как бы ни был человек подавлен, ошарашен свалившейся проблемой-надо приучать себя делать шаги в верном направлении, ни за что не сдаваться. Результат обязательно будет, если мы управляем своей жизнью, осознаём свои желания, делаем эти шаги, а не отдаёмся на волю случая и течения болезни.

Очень много зависит от крепкого состояния нервной системы. А её укрепляет гармоничный распорядок дня: по-раньше ложиться и вставать, ежедневные прогулки на улице, сон в проветренной комнате.

Веками наши предки формировали такой образ жизни, ведь электрической лампочке всего то 150 лет, а до этого главным ориентиром было равнение на восход и закат солнца-это сформировало естественные биоритмы человека.

Дальше больше-кардионагрузки.

Это в первую очередь упражнения на расширение грудной клетки-движения плечами, руками и самое главное подсчёт пульса до нагрузки и после нагрузки минут через 5—7максимум до 10 минут. Цифры пульса до и после должны быть равны. Только тогда это кардионагрузка, а не кардиоперегрузка. Связано это с тем, что умеренные, индивидуально адаптивные нагрузки увеличивают диаметр мелких сосудов сердца, открывают новые пути перетока крови и тем самым улучшают, усиливают кровоснабжение сердца и всех органов.

Слишком большие же нагрузки-это те когда пульс не восстанавливается за 10 минут-перегружают сердце, вызывая не раскрытие мелких сосудов, а спазм их и как следствие ухудшение кровотока.

Начинайте нагрузки с малого, считайте пульс до и после и увеличивайте не торопясь, постепенно, каждый день понемногу, но не останавливаясь.

Здоровья и веры в себя!!!

Важность подготовки к беременности

Груздева Алевтина Ивановна. Врач акушер гинеколог, гинеколог- эндокринолог, врач узи.

89295200353 — телефон для связи

Вк: https://vk.com/id753584202

Беременность начинается с прегравидарной подготовки! Слово «прегравидарный» в переводе с латинского означает:. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед). То есть прегравидарная подготовка ― это и есть подготовка к благополучной беременности. И многие современные женщины понимая это, приходят в врачу за советом с вопросом «что делать при планировании беременности?»

Для наступления здоровой беременности нужны здоровые половые клетки: сперматозоид и яйцеклетка, при встрече которых происходит оплодотворение. Если одна из этих клеток больна и имеет хромосомные аномалии, то у плода могут возникнуть заболевания, связанные с этой проблемой.

Сразу после зачатия важную роль играет, так называемая иммунная толерантность к беременности, или иначе, иммунная система мамы, при которой прогестерон выступает в роли защитника беременности, именно он блокирует клетки в организме женщины, которые вырабатываются при наличии чужеродного белка (сперматозоид в этом случае является чужеродным белком).

Третьей важной составляющей здоровой беременности является полноценная инвазия трофобласта в подготовленный эндометрий матки. Трофобласт, который является внешним слоем эмбриона, обеспечивающий контакт между зародышем и материнским организмом, должен быть полноценным.

Пороки развития плода начинают формироваться с момента оплодотворения, в так называемый ранний период эмбриогенеза, когда женщина ещё не знает, что беременна. Первый месяц беременности- самый критический период формирования пороков развития плода.

Хромосомные аномалии у плода- причина 60% самопроизвольных выкидышей. И причиной этого являются не наследственные факторы, а приобретенные факторы, к которым относятся: нарушение питания будущих родителей, курение, алкоголь, наркотики, недостаток фоллатов, стресс, сахарный диабет, лишний вес, нарушение метаболизма и обменных процессов в организме.

Созревание яйцеклетки или оогенез длится 6 месяцев, то есть все неблагоприятные факторы в этот период могут отразиться на созревании и развитии яйцеклетки.

Сперматогенез длится 3 месяца и все неблагоприятные факторы- стресс, курение, алкоголь также могут сказаться на качестве сперматозоидов.

Поэтому очень важно состояние здоровья обоих родителей.

Питание мамы в прегравидарный период прямым образом влияет на здоровье будущего ребенка.

Доказано, что низкобелковая диета матери в период эмбриогенеза приводит к следующим результатам: повышается вес плода при рождении, что является прогностическим маркером «плохого здоровья», приводит к быстрому набору веса после года жизни и ожирению, повышает риск гипертензии во взрослой жизни.

Пища будущей мамы должна содержать достаточное количество витаминов. Так, например, фолиевая кислота необходима для деления и дифференцировки всех клеток организма. Очень важным компонентом здорового организма является насыщенность Вит В6 и В12.

Важнейшим периодом для здоровья будущего ребенка является сперматогенез — созревание сперматозоида, оогенез — созревание яйцеклетки, оплодотворение — встреча двух половых клеток, и эмбриогенез — первые дни и недели жизни зародыша.

Поэтому правильно утверждение, что 1-ый месяц беременности является предиктором её исхода. Именно в первые месяцы беременности закладываются основы здоровья будущего человека.

Важным фактором для инвазии трофобласта и иммунной толерантности является прогестерон: он подготавливает эндометрий, защищает от клеток- киллеров плодное яйцо. Женщина ещё не знает, что беременна, а прогестерон в организме будущей мамы уже играет свою важную роль для защиты беременности.

Очень важным компонентом для развития будущей беременности является Вит Д- стероидный гормон с прогестеронподобной активностью. Он потенцирует действие прогестерона и также способствует правильному развитию зародыша. Вот почему так важно достаточное количество времени пребывания женщины на свежем воздухе и солнце.

Не менее важным фактором в правильном и здоровом развитии беременности является наличие достаточного количества железа в крови будущей мамы. Так как и железодефицит и анемия могут привести к повреждению плаценты, нарушению метаболизма глюкозы, задержке роста плода, к ограничению роста плаценты и уменьшению инвазии трофобласта. А формирование основных структур плаценты происходит на 21 день от зачатия, то есть тогда, когда женщина еще не знает о наличии беременности. Таким образом вывод напрашивается сам: будущая мама еще не знает о зачатии, а все важные механизмы, которые будут в течении всех 9 месяцев играть огромную роль на здоровье плода и матери, уже начинают работать.

Хромосомные и генетические аномалии, недостаток важных витаминных и минеральных ингредиентов приводят к нарушению иммунной толерантности к беременности и в свою очередь к самопроизвольному выкидышу, анэмбрионии, неразвивающейся беременности, плацентарной недостаточности, задержке роста плода, преждевременным родам, преэклампсии.

Вот почему, когда супружеская пара только планирует беременность, важно посетить гинеколога и сдать анализы, которые подтвердят что отсутствуют хронические латентные инфекции моче-половой системы, а содержание гемоглобина, железа и витаминов в крови женщины на должном уровне, том уровне, который позволит правильно развиваться будущему ребенку. На этом же приёме врач, измерив артериальное давление у пациентки, может выявить скрытую гипертензию, что требует перед зачатием обязательной коррекции. Кроме этого доктор поможет сформировать правильное питание будущих родителей, обсудить вопросы здорового образа жизни, достаточной физической активности, что будет способствовать здоровой беременности. Кроме этого назначит витаминно-минеральный комплекс, необходимый супругам.

Перед зачатием здоровым супругам рекомендуют: активный образ жизни, отказ от алкоголя и сигарет, прием витаминно-минерального комплекса, спокойная атмосфера и никаких стрессов, профилактика ОРВ и гриппа, запрет на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Прегравидарная подготовка считается удачной, если у вас в руках — положительный тест на беременность. Следующий этап ― это подтверждение беременности, скрининговые тесты, биохимическая диагностика и узд-мониторинг. Всё это поможет сохранить беременность и родить замечательного малыша..

Дыхательный комплекс

Бесплатный фрагмент закончился.

Купите книгу, чтобы продолжить чтение.